29.01.2020
Современное лечение миомы матки

Рождение ребенка после пересадки матки

Рождение ребенка возможно при пересаженной матке

Желание иметь ребенка у многих женщин превосходит все остальные надежды. Но что же делать тем женщинам, кто из-за врожденной аномалии или проведенной операции по удалению матки не могут забеременеть?

История пересадки матки

Одна из первых попыток по пересадке матки была сделана в 1931 году Лили Эльбе, женщине-трансгендеру из Дании, но закончилась развитием осложнений и летальным исходом пациентки из-за отторжения пересаженной матки. Неудача значительно отсрочила прогресс медицины в данной области.

В 2000 году в Саудовской Аравии была проведена первая трансплантация матки от живого донора. Новая матка функционировала 99 дней, но была впоследствии удалена из-за тромбообразования и ишемического повреждения органа. Данная операция вызвала в медицинском сообществе большое количество дебатов на тему соответствия моральным и этическим нормам.

В 2011 году в Турции была проведена первая подобная операция женщине, у которой матка отсутствовала с рождения. В дальнейшем сообщалось о беременности пациентки, оказавшейся безуспешной.

Первая успешная беременность после пересадки матки

В октябре 2014 года было сообщено о рождении первого здорового ребенка после операции по трансплантации матки, проведенной в Швеции. Роды осуществлялись посредством кесарева сечения на 32 неделе после развития у матери преэклампсии. Данная женщина родилась со здоровыми яичниками, но без матки, что встречается примерно у одной из 4500 женщин. Процедура оплодотворения заключалась в получении эмбриона в лаборатории с использованием яйцеклетки пациентки и спермы мужа, с последующей имплантацией в пересаженную матку. Иммунная система пациентки после операции подавлялась при помощи различных препаратов-иммуносупрессоров. Было зарегистрировано три эпизода легкого отторжения, один из них во время беременности, но все они были успешно купированы с помощью медикаментозной терапии. В то же время сообщалось и о других женщинах, которым удалось забеременеть после процедуры трансплантации матки.

Операция по пересадке матки предназначена в качестве временного решения для рождения одного или двух детей, далее женщина должна быть подвергнута хирургическому удалению органа. Это необходимо для того, чтобы пациентке не пришлось всю жизнь принимать препараты, повышающие риск развития инфекции.

В течение трех лет, с сентября 2014 года по настоящее время, было рождено уже восемь детей от матерей, перенесших трансплантацию матки. В новом проекте усилия исследователей сосредоточены на робот-ассистированных вмешательствах по трансплантации матки. Mats Brännström, профессор акушерства и гинекологии в Sahlgrenska Academy, считает, что это позволит выполнять операции значительно быстрее, а также значительно сократит длительность послеоперационного наблюдения в стационаре.

Споры вокруг процедуры трансплантации матки

Данное оперативное вмешательство является дорогостоящим, скорее всего не будет покрываться страховыми компаниями, что, безусловно, ограничит его массовое распространение. Кроме того, в отличие от других способов в лечении бесплодия, данная методика относительно новая и экспериментальная, производится только определенными специалистами в небольшом количестве медицинских центров.

Некоторые специалисты по этике также считают это вмешательство спорным, поскольку трансплантация матки не является жизнеспасающей процедурой. Однако, женщине, оказавшейся в данной ситуации, приходится выбирать между двумя возможными путями: принять возможные риски при трансплантации матки от донора, но в результате чего пациентке удастся самостоятельно забеременеть и родить ребенка, либо доверить процесс вынашивания третьему лицу – суррогатной матери, которая может привязаться к ребенку и не отдавать его после родов. С точки зрения этики, четко не определено, какой из этих вариантов является наилучшим, поскольку вынашивание ребенка также подразумевает определенный вклад в материнство.

Пересадка матки с помощью робота оказалась успешной

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.