Венозная недостаточность: диагностика и лечение

Венозная недостаточность: как диагностируется и лечится

Венозная недостаточность — это состояние, при котором вены не могут перекачивать кровь обратно в сердце. Это заставляет кровь скапливаться в кровеносных сосудах, так что они со временем расширяются или изменяются.

Врач проведет медицинский осмотр и может назначить УЗИ вен, чтобы оценить их функцию и проверить наличие тромбов. Лечение зависит от тяжести состояния и варьируется от изменения образа жизни до специальной операции при выраженном варикозе — флебэктомии.

Что такое венозная недостаточность (при варикозном расширении вен)

Венозная недостаточность — это заболевание, при котором вены в организме (чаще всего в ногах) не способны перекачивать кровь обратно в сердце. Это заставляет кровь скапливаться в кровеносных сосудах, со временем они расширяются и деформируются (что приводит к варикозному расширению вен).

Обычно кровь циркулирует от сердца к ногам по артериям и обратно к сердцу по венам. Чтобы подтолкнуть кровь вверх от ног, вены опираются на окружающие мышцы и сеть односторонних клапанов, чтобы предотвратить отток крови назад. Если мышцы и односторонние клапаны становятся слабыми или выходят из строя, вена становится некомпетентной, и кровь начинает собираться в вене, а не возвращаться к сердцу.

Венозная недостаточность в зависимости от степени выраженности вызывает такие симптомы, как:

  • извитые и выпуклые вены;
  • появление темно-фиолетового или синего цветов на поверхности кожи;
  • отек ног, зуд, боль, жжение, пульсация и мышечные спазмы;
  • тяжесть в ногах и усталость;
  • изменение цвета кожи.

Варикозное расширение вен – состояние, когда вены, относящиеся к системам большой или малой подкожных вен, расширяются и становятся извитыми. Любая вена в организме может стать варикозной, но чаще всего этот процесс возникает в венах ног. Варикозное расширение вен отличается от сосудистых звездочек — очень маленьких голубоватых и / или пурпурных вен, которые расположены близко к коже и появляются на ногах и / или лице. Сосудистые звездочки (паучьи вены, ретикулярный варикоз), как правило, не вызывают боли и являются скорее косметической проблемой.

Варикозное расширение вен нижних конечностей 

Варикоз во время беременности: причины и что делать

Факторы риска венозной недостаточности включают в себя:

  • наличие проблем с венами в истории семьи;
  • беременность и другие состояния, которые оказывают повышенную нагрузку на вены в ногах;
  • наличие в анамнезе образования сгустков крови (тромбоза) в венах;
  • курение;
  • длительное сидение или стояние;
  • избыточный вес, который увеличивает нагрузку на вены ног;
  • менопаузу;
  • старение, что приводит к снижению эластичности кровеносных сосудов;
  • ослабленные стенки кровеносных сосудов;
  • воспаление вен (процесс, известный как флебит);
  • хронический запор;
  • в редких случаях опухоли.

Осложнения венозной недостаточности включают в себя:

  • боль;
  • воспаление и отек;
  • кожные язвы;
  • кровотечение, когда лопаются вены, расположенные рядом с поверхностью кожи;
  • сгустки крови (тромбоз глубоких вен);
  • поверхностный тромбофлебит, состояние, при котором поверхностные (ближе к коже) вены в ногах становятся чувствительными, воспаленными и похожими на шнур.

Как оценивается венозная недостаточность (при варикозном расширении вен)

Врач начнет с того, что спросит об истории болезни и симптомах. Вы также пройдете физикальное обследование. Врач также может назначить УЗИ вен, исследование, которое использует сонографию, чтобы увидеть, нормально ли функционируют клапаны в венах, и нет ли венозного тромбоза.

Как лечится венозная недостаточность

Изменения в образе жизни могут помочь предотвратить формирование варикозных вен. Эти изменения включают в себя перечисленные способы:поднятие ног в положении сидя или лежа;ношение компрессионных чулок или повязок;избегание длительного стояния;похудение;упражнения для улучшения силы ног.Если изменения в образе жизни не ослабляют симптомы или боль становится сильной, врач может порекомендовать варианты лечения венозной недостаточности, в том числе следующие методы.

Склеротерапия: это минимально инвазивное лечение вводит раствор непосредственно в вену, который заставляет сосуд сокращаться и в конечном итоге исчезать.

Эндовенозная термическая абляция: эта процедура на основе изображения использует радиочастотную или лазерную энергию для нагрева и герметизации некомпетентной вены. Ультразвук помогает визуализировать некомпетентную вену, позволяя врачу направлять лазерное волокно или радиочастотный электрод через катетер в вену, где применяется тепло.

Флебэктомия (также известная как удаление вен): эта минимально инвазивная процедура использует маленький скальпель или иглу для удаления варикозных вен на поверхности ноги через крошечные разрезы на коже.

Операция по удалению вен: хирургическая процедура, проводимая под общим наркозом и включающая удаление всей измененной поверхностной вены в ноге. Из-за достижений в минимально инвазивных процедурах и своевременного лечения варикозной болезни вен, эта процедура сегодня проводится значительно реже.

Тромбы: диагностика и лечение

Протокол ультразвукового исследования вен ног

Автор: Василиса Кузнецова

Поделитесь с друзьями