Тестируется новый вариант лечения неалкогольной жировой болезни печени

Ученые испытывают новый вариант лечения неалкогольной жировой болезни печени

Команда ученых продемонстрировала положительный эффект желчной кислоты, получаемой синтетическим путем, с активным веществом нор-урсодезоксихолевой кислотой (нор-урсо) при первичном склерозирующем холангите много лет назад. Недавнее исследование показало, что норурсо также является эффективным вариантом лечения неалкогольной жировой болезни печени. Результаты были опубликованы в журнале The Lancet Gastroenterology & Hepatology.

Многие люди страдают от неалкогольной жировой болезни печени, обычно вызванной неправильным образом жизни с употреблением большого количества жирной и сладкой пищи и слишком малым количеством упражнений, которые идут рука об руку с ожирением. От 35 до 50 процентов людей в возрастной группе от 50 до 60 лет уже имеют жировую болезнь печени.

Жировая болезнь печени — это состояние, которое обычно обнаруживается случайно. Тем не менее, долгосрочные последствия могут быть серьезными и привести к циррозу и раку печени. Около 10-30 процентов всех жировых заболеваний печени классифицируются как наиболее опасные формы стеатогепатита печени, которые могут развиваться в цирроз печени.

Фаза IIa исследования nor-urso, которую ученые недавно завершили, показывает положительные результаты при неалкогольной жировой болезни печени. Синтетически производимая желчная кислота защищает печень от воспаления, которое может привести к фиброзу. Таким образом, исследователи используют гормональный эффект желчной кислоты в качестве мишени.

Желчная кислота циркулирует по организму, как стероидный гормон, и регулирует многие метаболические процессы. При заболеваниях печени развивается резистентность к сигналу желчной кислоты, так что эти процессы перестают функционировать должным образом. Препарат усиливает гормональный эффект желчной кислоты, что дает пациентам гораздо лучший прогноз для дальнейшего развития заболевания.

Исследователи хотят провести дальнейшие исследования, чтобы проверить, помогает ли nor-urso ингибировать наиболее распространенные причины смерти при ожирении печени, а именно сердечные приступы или инсульты, тем самым улучшая продолжительность жизни в целом.

В то же время гепатологи разработали еще два варианта терапии с использованием желчной кислоты, которые уже широко известны. Дальнейший подход направлен на активацию рецептора желчной кислоты FXR. Этот рецептор участвует в важных процессах, таких как регуляция метаболизма липидов и глюкозы, а также синтез и циркуляция желчной кислоты. Таким образом, в 2019 году были опубликованы долгосрочные данные исследования III фазы по применению обетихоловой кислоты при первичном желчном холангите в качестве первого клинически доступного лиганда FXR.

В дополнение к обетихоловой кислоте уже существуют другие новые доступные активаторы FXR или лиганды, которые не имеют структуры желчной кислоты (так называемые нестероидные лиганды FXR) и поэтому лучше переносятся. Они также могут дать первые положительные результаты при первичном желчном холангите.

Лечение цирроза печени

Что такое жировая дистрофия (болезнь) печени и как это лечится

Поделитесь с друзьями