боль в животе месячные

Боль в животе при месячных-норма или нет? Как избавиться от болезненных ощущений во время менструации.

Из этой статьи вы узнаете, почему болит живот при месячных, чем отличается физиологический дискомфорт в животе во время критических дней от гинекологического заболевания дисменореи и как избавиться от боли.

Многие женщины репродуктивного возраста сталкиваются с болезненными ощущениями во время менструаций либо незадолго до их начала. Чаще всего это едва ощутимый дискомфорт, который почти не отвлекает от повседневных дел. Однако в некоторых случаях боль во время критических дней становится настолько сильной, что всерьез обеспокоенная состоянием своего здоровья женщина обращается к врачу с вопросом: что происходит во время месячных и в чем причина? 

В чем отличие физиологической боли при месячных и дисменореи

Связанные с приходом месячных болезненные ощущения принято объединять под собирательным термином «дисменорея». Американский колледж акушерства и гинекологии называет дисменорею наиболее частым расстройством репродуктивного здоровья у женщин и выделяет два типа дисменореи: первичную и вторичную.

Первичная дисменорея может считаться физиологической: ее причиной являются вырабатываемые организмом женщины гормоноподобные химические вещества – простагландины. Дело в том, что с приходом менструаций мышечная ткань матки начинает активно сокращаться. Это приводит к тому, что расположенные в ее толще сосуды значительно сужаются, и в результате уменьшается приток насыщенной кислородом крови к тканям матки. Последние начинают страдать от кислородного голодания, выделяют биологически активные вещества, и женщина под влиянием последних испытывает боль внизу живота во время месячных.

Принято считать, что первичная дисменорея в жизни девушки появляется одновременно с приходом первых менструаций. Боль при месячных в подростковом возрасте встречается нередко, но с возрастом болевые ощущения у многих женщин ослабевают. Нередко пациентки отмечают значительное улучшение состояния после рождения первого ребенка.

Как лечится боль в животе при месячных?

Физиологическая боль при месячных поддается медикаментозной терапии обычными обезболивающими. Курение считается фактором, провоцирующим боль при месячных и отказ от него может значительно улучшить самочувствие. Иногда расслаблению способствует легкий массаж, занятия пилатесом или йогой. Если вы уверены, что боль в животе связана с приходом месячных, то попробуйте терапию теплом: обернутая в полотенце грелка с теплой водой или согревающий душ могут помочь уменьшить интенсивность болевых ощущений. Если же все перечисленные методы оказались неэффективными и боль в животе во время месячных не проходит, без консультации квалифицированного специалиста вам не обойтись. Вполне вероятно, что вы столкнулись со вторичной дисменореей, а с ней дела обстоят куда серьезнее.

Если не помогают обычные препараты при болезненной менструации

Причина вторичной дисменореи всегда связана с поломкой в репродуктивном здоровье женщины. В этом случае боль может появляться уже за несколько дней до начала менструаций, значительно усиливаться с их приходом и продолжаться еще несколько дней после их окончания.

Может ли боль в животе при менструации быть признаком заболевания?

Если гинеколог подозревает, что женщина страдает от вторичной дисменореи, он должен в первую очередь исключить у нее эндометриоз, аденомиоз и миома матки.

Эндометриоз как причина боли при месячных

Эндометриоз – это разрастание подобной выстилающему полость матки эндометрию ткани за пределами матки. При данном состоянии эндометриоидные разрастания могут быть обнаружены на фаллопиевых трубах, брюшине, также на яичниках и связочном аппарате матки.

Аденомиоз – заболевание, при котором ткань эндометрия, в норме составляющая внутреннюю выстилку матки, начинает прорастать в подлежащий мышечный слой.

Миома матки - возможная причина боли внизу живота при месячных

Наконец, миома матки – это доброкачественная опухоль, которая может появляться в полости матки, в ее мышечной стенке (именно такая миома считается наиболее болезненной), а также на наружной поверхности органа. Еще одной причиной болезненных менструаций могут являться воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе инфекционного генеза.

Используете спираль и у вас болит низ живота при менструации?

Наконец, если женщина использует ВМС (внутриматочную спираль), нельзя исключить, что болезненные менструации связаны с присутствием в полости матки инородного тела. В таком случае вполне вероятно, что болевые ощущения уйдут, как только спираль будет извлечена из матки.

Чтобы определиться с диагнозом иногда достаточно ультразвукового исследования. При подозрении на инфекционную природу заболевания врач может предложить взять мазок на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). В наиболее сложных случаях доктор может порекомендовать лапароскопию – инвазивный метод диагностики, позволяющий составить наиболее полное представление о состоянии органов малого таза.

Правильно поставленный диагноз- ключ к быстрому и эффективному излечению болезненных месячных. Поскольку в случае со вторичной дисменореей боль является лишь следствием имеющейся патологии, лечение будет значительно отличаться в зависимости от природы и стадии вызвавшего боль заболевания.

Лечение боли во время месячных в случае наличия причины

Эндометриоз, аденомиоз и миома – патологические состояния, которые потенциально поддаются гормональной терапии. Поэтому вполне вероятно, что именно с нее и начнет лечение ваш доктор. Могут быть подключены также противовоспалительные и обезболивающие препараты. Надо сказать, что возможности консервативной терапии не безграничны, и если заболевание существует достаточно давно, возможно придется прибегнуть к инвазивным методам лечения. Это может быть эмболизация маточных сосудов или абляция (при аденомиозе и миоме), а в некоторых случаях и лапароскопическая операция (при множественных миоматозных узлах, распространенном эндометриозе). При выборе тактики лечения доктор будет учитывать акушерско-гинекологический анамнез женщины, ее возраст, гормональный статус, желание иметь детей в будущем. Если причиной дисменореи является инфекционное заболевание, лечащий врач скорее всего подберет подходящую антибактериальную и противовоспалительную терапию.

Важно понимать, что чем раньше доктор поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение, тем быстрее и с меньшими последствиями для своего здоровья вы справитесь с болью во время критических дней. Поэтому при возникновении стойких болезненных ощущений внизу живота не стоит откладывать медицинское обследование.

 

Автор: Кристина Соловьева