Мужчина держится за живот

Боль в животе: в чем причина?

Боль в животе не так уж редка. В большинстве случаев это связано с тем, что вы что-то съели (при пищевом отравлении), поймали (желудочный грипп), либо испытываете периодически (например, приступ гастрита). В других случаях может показаться, что боль в животе не имеет очевидной причины. Если это произойдет и симптомы будут тяжелыми, стойкими или ухудшающимися, вам необходимо обратиться к врачу для установления диагноза.

Несколько различных прилагательных могут использоваться для описания боли в животе - жгучая, колющая, ноющая и тому подобное - и дискомфорт иногда ассоциируется с другими симптомами, такими как тошнота, рвота и излишний газ. Эта информация может быть полезна вашему врачу при постановке диагноза.

Причины боли в животе

Желудок является органом, находящимся в левой части живота. Но когда люди используют термин «боль в животе», многие имеют в виду боль, связанную с желудочно-кишечным трактом, а не только боль в желудке.

Как правило, ощущаемая боль в животе, возникающая в той части живота, которая расположена ближе к ребрам, включает верхний отдел желудочно-кишечного тракта, то есть пищевод, желудок и тонкий кишечник. Боль, возникающая в нижней части живота, как правило, связана с нижним отделом желудочно-кишечного тракта, который состоит из толстой кишки (толстой кишки), прямой кишки и заднего прохода.

Вероятно, ошеломляюще видеть такой длинный список возможных причин, но о каждой из них стоит знать.

Верхний желудочно-кишечный тракт

Помимо расстройства желудка, вот некоторые патологии, которые вызывают постоянную боль в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Первые три влияют на желудок, в частности:

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь - это термин, используемый для описания открытой раны в желудке или двенадцатиперстной кишке. Симптомы могут различаться, но часто включают в себя жгучую боль, расстройство желудка, тошноту и рвоту.

Большинство пептических язв вызвано либо бактерией Helicobacter pylori (H. pylori), либо применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), которые могут раздражать и изменять защитный слой слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Гастрит

Гастрит - это медицинский термин, обозначающий воспаление слизистой оболочки желудка. Гастрит - это заболевание, вызываемое всем - от употребления алкоголя до применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и заражения бактериями H. pylori. В некоторых случаях состояние будет идиопатическим (то есть причина не найдена).

Помимо боли в верхней части живота, которая может варьироваться от тупой до очень острой и жгучей боли, другие симптомы гастрита включают чувство вздутия живота, раннее ощущение сытости, снижение аппетита, тошноту и рвоту.

Гастропарез

Гастропарез - это состояние, при котором желудок медленно опорожняет свое содержимое в тонкую кишку. Это состояние часто встречается у людей с диабетом, но также может возникать идиопатически.

Помимо диффузной ноющей или спастической боли в животе, другие симптомы гастропареза включают тошноту, чувство сытости и рвоту после еды. В тяжелых случаях человек может похудеть.

Эзофагит

Ваш пищевод - это трубка, которая переносит еду изо рта в желудок. Эзофагит относится к раздражению и воспалению слизистой оболочки пищевода, которые могут возникнуть по многим причинам, включая:

  • Инфекцию (например, Candida или вирус простого герпеса)
  • Прием определенных лекарств (например, антибиотик клиндамицин или аспирин)
  • Аллергию (называется эозинофильный эзофагит)

Помимо изжоги и боли в верхней части живота, человек с эзофагитом может заметить затруднения при глотании и / или боль при глотании.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также известная как кислотный рефлюкс, представляет собой состояние, при котором желудочная кислота просачивается обратно в пищевод, вызывая ощущение жжения в груди или горле.

Помимо изжоги, некоторые другие симптомы ГЭРБ включают проблемы с глотанием, боль в животе, охриплость, кашель или ощущение, что в горле есть комок.

Желчные камни

Желчные камни вызываются кристаллизацией желчи в желчном пузыре. Это может привести к образованию зубчатых мелких камней, которые блокируют желчный проток и вызывают сильную, острую боль в правом верхнем отделе живота (состояние, называемое острым холециститом).

Есть множество осложнений желчных камней, таких как панкреатит или острый холангит, которые могут усилить вашу боль и / или вызвать другие симптомы.

Панкреатит

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы, которая выделяет инсулин для регулирования уровня сахара в крови, а также способствует перевариванию жира. Алкоголь и желчнокаменная болезнь являются двумя наиболее распространенными причинами панкреатита. У большинства людей с острым панкреатитом развивается сильная постоянная боль в верхней части живота.

Целиакия

Целиакия - это аутоиммунное заболевание, при котором потребление глютена заставляет иммунную систему атаковать тонкую кишку. В дополнение к абдоминальному дискомфорту, другие симптомы целиакии включают диарею, потерю веса и избыток газа.

Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы - это состояние, при котором человеку не хватает фермента, необходимого для переваривания сахаров, содержащихся в молочных продуктах. Люди с непереносимостью лактозы, как правило, испытывают диарею, газы и / или вздутие живота вскоре после употребления в пищу продуктов, таких как молоко или сыр.

Нижний желудочно-кишечный тракт

Вот некоторые из наиболее распространенных заболеваний, которые возникают в толстой кишке и / или прямой кишке:

Запор

Запоры очень распространены и часто связаны с неприятным или даже болезненным вздутием живота от избытка газа. Некоторые люди с запорами также отмечают очень твердый или маленький стул, повышенное напряжение или ощущение, что их кишечник не полностью опустошен.

Дивертикулез

Дивертикулез относится к развитию маленьких мешочков в слизистой оболочке толстой кишки. Инфекция и воспаление (так называемый дивертикулит) могут приводить к появлению симптомов, начиная от болей в нижней части живота до сильной боли, лихорадки, тошноты и рвоты.

Аппендицит

Наиболее распространенным симптомом аппендицита является боль в животе, которая обычно начинается как тупая боль вокруг пупка. Со временем боль переходит в нижнюю правую часть живота и становится острой. Другие сопутствующие симптомы включают потерю аппетита, тошноту, рвоту и жар.

Оба пищеварительных тракта

Некоторые состояния здоровья, которые вызывают боль в желудке, могут повлиять как на верхнюю, так и на нижнюю пищеварительную систему.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое включает в себя болезнь Крона и язвенный колит, проявляется широким спектром желудочно-кишечных и не желудочно-кишечных симптомов. К характерным симптомам болезни Крона относятся спастические боли в животе и диарея, не связанная с кровью, в то время как основные симптомы язвенного колита включают колики в животе и кровавую диарею.

Имейте в виду, что, хотя болезнь Крона может поражать весь желудочно-кишечный тракт ото рта до заднего прохода, язвенный колит поражает только нижний желудочно-кишечный тракт (толстую кишку и прямую кишку).

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) характеризуется набором симптомов (включая спастические боли в животе, запоры или диарею), для которых нет никаких признаков основного повреждения.

Брюшная грыжа

Брюшная грыжа, которая может вызвать боль в животе и видимое выпячивание, возникает, когда жировая ткань или орган проникают через слабую или разорванную область в брюшной стенке. Существуют разные виды брюшных грыж; вокруг пупка возникает пупочная грыжа, а над пупком - эпигастральная грыжа.

Рак

Хотя боль в верхней и нижней части живота встречается реже, это может быть признаком рака. Обязательно обратитесь к врачу, если ваша боль постоянна и / или вы испытываете другие необычные симптомы, такие как изменение привычного поведения кишечника, кровь в стуле или моче, чрезмерную усталость или необъяснимую потеря веса.

Когда при боли в животе обратиться к врачу

Если у вас внезапно появятся сильные боли в животе, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Другие симптомы, которые требуют немедленной медицинской помощи, включают:

  • Боль в груди
  • Рвоту кровью или пятнами темного цвета
  • Наличие черного, бордового или кровавого стула
  • Тяжелый и / или постоянный запор
  • Новую по характеру боль или отек вокруг брюшной грыжи
  • Головокружение и / или ощущение слабости
  • Невозможность потреблять еду или жидкости

 

Читайте далее:

Диагностика и лечение боли в животе