большая грыжа живота

Абдоминальная грыжа возникает, когда из-за слабости слоев стенки, заключающей в себя содержимое брюшной полости, часть какого-либо органа или ткани брюшной полости выпячивается за слабое место (дефект) наружу.

Абдоминальная грыжа: стоит ли беспокоиться?

Что представляет собой грыжа?

Зачастую грыжа обнаруживается, когда выпячивание становится максимальным (положение стоя, натуживание живота, кашель).

На фото представлена большая не ущемленная абдоминальная грыжа, которая видна только при нагрузке (в данном случае, при повороте на бок).

Что такое грыжа

Само выпячивание включает в себя так называемый грыжевой мешок. Как правило, в него входят часть петли кишечника или фрагмент жировой оболочки кишки (сальник). Грыжи бывают не только в области живота и паха. Существуют диафрагмальные грыжи, возникающие из-за слабости диафрагмы, мышцы, которая отделает грудную полость от брюшной, и тогда в выпячивание может быть вовлечена часть желудка.

Чаще всего встречаются паховые, диафрагмальные и пупочные грыжи.

После хирургических вмешательств могут встречаться также послеоперационные грыжи, когда выпячивание части внутренних органов происходит из-за слабости в месте рубца от хирургического разреза.

Симптомы абдоминальной грыжи

Многие люди не испытывают каких-либо симптомов при наличии грыжи. Может встречаться ощущение полноты в области паха, также беспокоит само выпячивание. Но самую большую опасность при наличии грыжи представляет такое осложнение, как ее ущемление. Ущемление - это сдавление части органа в отверстии дефекта брюшной стенки и, как результат, резкое нарушение кровоснабжения этого фрагмента органа, как правило, кишки. В этом случае развивается боль, тошнота и рвота, а в запущенном случае присоединяется лихорадка.

Профилактика образования грыжи

Риск развития приобретенной грыжи можно минимизировать, если придерживаться данных рекомендаций:

  • Поддерживайте здоровый вес
  • Питайтесь правильно, занимайтесь физическими упражнениями, чтобы свести к минимуму риск запоров и укрепить брюшную стенку
  • При необходимости поднимать тяжелые вещи используйте правильные методики подъема
  • Если у вас уже есть грыжа, обратитесь к врачу заранее, чтобы она была оценена врачом-хирургом с позиций риска ее осложнений и, возможно, прооперирована. Не дожидайтесь развития симптомов.

Лечение абдоминальной грыжи

Хирургические операции по поводу абдоминальных грыж очень распространены. Хирургическая операция может быть лапароскопической или открытой, когда хирург оперирует грыжу с помощью разреза на брюшной стенке. Тип операции определяется клинической ситуацией и экстренностью операции. Решение об операции принимается врачом-хирургом.

Если небольшая грыжа не вызывает симптомов, применяется наблюдательная тактика. Если же грыжа большая или есть риск ущемления, рекомендуется оперативное лечение.

 

Литература:

Fitzgibbons, Jr., R.J., and R.A. Forse. "Clinical practice. Groin hernias in adults." The New England Journal of Medicine 372.8 Feb. 19, 2015: 756–63.

Townsend, C.M., R.D. Beauchamp, B.M. Evers, and K.M. Mattox. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice, 20th Ed. Elsevier, 2016.