Нервная клетка

Препараты на основе каннабидиола и генетическое тестирование дают надежду на лечение «трудноизлечимой» эпилепсии у детей

Большое количество детей живут с эпилепсией. Хотя существует более дюжины противосудорожных препаратов, которые можно назначить, примерно 30% детей не отвечают на терапию. Эти дети страдают от неразрешимой или неконтролируемой эпилепсии. В последнее время были достигнуты многообещающие успехи в области лечения эпилепсии новыми лекарствами, производными каннабидиола, и в связи с развитием генетического тестирования. Ученые считают, что эти достижения прокладывают путь к предоставлению вариантов лечения для детей с трудноизлечимой эпилепсией.

Наиболее распространенный тип детской эпилепсии, ювенильная миоклоническая эпилепсия (ЮМЭ), как правило, наследуется от членов семьи, но, по крайней мере, 50% людей с ЮМЭ не имеют мутаций в генах, связанных с эпилепсией. Это затрудняет лечение ювенильной миоклонической эпилепсии, потому что без мутации, помогающей определить варианты лечения, врачам, возможно, придется проверить несколько препаратов, прежде чем найти лекарство, которое остановит судороги. Ювенильная миоклоническая эпилепсия также может быть неразрешимым состоянием.

Неразрешимая эпилепсия особенно неприятна для исследователей и их семей. Диагноз ставится после того, как врач, как правило, безуспешно пробовал несколько противосудорожных препаратов. При детской эпилепсии особенно важно диагностировать и прекращать судороги как можно скорее, потому что их тяжесть может со временем ухудшаться и вызывать задержки в развитии.

Многие противосудорожные препараты действуют, уменьшая возбудимость в мозге. Но некоторые люди со временем могут стать толерантными к своим противосудорожным препаратам, что делает лекарства неэффективными. Точные причины этого явления остаются неясными. Тяжелые побочные эффекты препаратов могут также включать перепады настроения, раздражительность, ухудшение зрения и сонливость. Многие антиэпилептические препараты также должны приниматься несколько раз в день, что зачастую мешает повседневной жизни.

Тем не менее, недавно появилась надежда для детей, чьи лекарства перестают работать, или у которых была диагностирована неразрешимая эпилепсия. Одним из наиболее часто назначаемых методов лечения припадков является кетогенная диета. Это строгая диета с высоким содержанием жиров, назначаемая по медицинским показаниям, которая является альтернативным методом лечения детей с трудноизлечимой эпилепсией. Исследователи не знают точно, почему кетогенная диета останавливает судороги. Считается, что потребление жира в соотношении 4: 1 заставляет организм сжигать молекулы, называемые кетонами, для получения энергии вместо углеводов. Хотя эта диета эффективна, приготовление пищи занимает много времени, и дети могут не придерживаться ее, потому что они не могут наслаждаться многими популярными закусками.

Достижения в области технологии генетического тестирования позволили выявить больше генетических мутаций у детей с эпилепсией. Это может позволить врачам выбирать антиэпилептические препараты, которые нацелены на определенные мутации. Генетический скрининг может также выявить ранее не обнаруженные мутации, связанные с эпилепсией, и привести к разработке новых лекарств.

В последнее время использование производных каннабидиола приобрело популярность в качестве лечения трудноизлечимой эпилепсии. Эти продукты получены из растений конопли и не содержат психоактивных веществ. Доказано, что они эффективны для уменьшения судорог, в прошлом году был одобрен препарат каннабидиола для детской эпилепсии, названный Epidiolex. Хотя точный механизм действия производных каннабидиола при эпилепсии неизвестен, считается, что их прием приводит к усилению ингибирования активности клеток мозга, что останавливает судороги.

Эпидиолекс эффективен в уменьшении судорог при двух типах трудноизлечимой эпилепсии. Исследование 2019 года также показало, что H2CBD, аналогичное лекарственное средство, способно уменьшить судороги с той же эффективностью, что и каннабидиол. Это исследование, однако, пока было проведено только на крысах, и требуется гораздо больше исследований, прежде чем станет известно, будет ли новый препарат работать у детей с трудноизлечимой эпилепсией.

В 2019 году FDA одобрило новую форму ранее утвержденного противосудорожного средства. Мидазолам уже был одобрен для применения у взрослых в форме таблеток, но теперь доступен в виде назального спрея для подростков. Он лечит приступы, которые являются чрезвычайной ситуацией, которая может возникнуть у детей с трудноизлечимой эпилепсией.

С расширением использования генетических скринингов при эпилепсии и одобрением новых лекарств, таких как Epidiolex, есть надежда, что однажды врачи смогут остановить судороги и вылечить детскую эпилепсию. 

 

Лекарства для лечения эпилепсии

Хирургическое лечение эпилепсии и дженерики

Лечение эпилепсии с помощью диеты и изменений образа жизни

 

Читать подробнее:

medicalxpress.com

Мышь Новости в профилактике острой почечной недостаточности при реперфузионном синдроме Российские исследователи показали, что антиоксидантное соединение, известное как пероксиредоксин, эффективно лечит повреждение почек у мышей. В исследованиях в Cell and Tissue Research сообщается о трехкратном увеличении выживаемости подопытных животных, получавших данное химическое вещество до перенесенного ишемического...
вакцина ВОЗ рассказала о вспышках кори в Европе Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) недавно объявила, что больше не считает, что корь ликвидирована в Великобритании. Албания, Чешская Республика и Греция также потеряли свой статус стран, свободных от кори. Корь является высокоинфекционным и потенциально смертельным заболеванием, но ее можно предотвратить с помощью дешевой и легко вводимой...
Мозг Исследование болезни Альцгеймера: электростимуляция вызывает яркие воспоминания Болезнь Альцгеймера - сложное заболевание головного мозга, которое обычно поражает пожилых людей и может вызывать многие когнитивные нарушения, в частности, ухудшение памяти. Доступные лекарства не достаточно помогают в управлении проблемами памяти и связанными поведенческими изменениями при данном заболевании....
ВИЧ Инъецируемый многокомпонентный имплантат пролонгированного действия обещает профилактику и лечение ВИЧ Новое исследование, опубликованное в сентябре 2019 года в Nature Communications, обещает альтернативу для ВИЧ-инфицированных людей, которые должны ежедневно принимать таблетки. Учёные провели исследование на животных, чтобы создать лучший инъекционный лекарственный имплантат, который может...
Лекарства Новости в лечении рака простаты 2019 Ученые сообщили о новом семействе лекарств, которые ингибируют активность белка, связанного с раком простаты. Эти препараты предлагают многообещающую возможность для исследований по потенциальной разработке новых методов лечения рака благодаря структуре исследования, которое рационально исследует, как работают лекарства. Исследовательская группа изучает...
Нервная клетка Исследователи разработали новый многообещающий метод лечения рассеянного склероза, "Троянский конь" для иммунных клеток Мы часто воспринимаем нашу иммунную и нервную системы как должное, предполагая, что иммунная система защитит от болезней и от проникновения патогенных микроорганизмов в организм. Точно так же мы считаем, что нервная система будет извлекать информацию из окружающей среды и...
ВИЧ Исследователи выявили механизм, объясняющий, почему у пациентов с ВИЧ чаще бывает туберкулез Туберкулез и ВИЧ - две самые смертельные инфекционные болезни в мире - намного хуже, когда они встречаются вместе. Теперь исследователи определили важный механизм, объясняющий эту тревожную тенденцию, их открытие может привести к новому способу лечения людей из группы риска. Результаты научной работы...
Глаз Ученые ищут новый способ лечения диабетической ретинопатии Приблизительно у каждого третьего больного диабетом развивается диабетическая ретинопатия, которая может ухудшить зрение и привести к слепоте. Новое исследование о поисках метода лечения этого состояния было опубликовано в журнале The American Journal of Pathology. Ученые выявили четкие доказательства того, что высокий уровень глюкозы повышает уровень...

Больше новостей науки и медицины читайте по ссылке  Новости медицины