Женщина

Тестостерон может значительно улучшить сексуальную функцию и сексуальное благополучие у женщин в постменопаузе

Ученые сообщили новые данные о результатах применения тестостерона, при этом не пероральные препараты являются предпочтительными из-за неблагоприятных эффектов липопротеина у перорального тестостерона. Побочные эффекты не пероральных составов препарата ограничиваются небольшим увеличением веса, легкими угрями и увеличением роста волос, но необходимы дополнительные исследования долгосрочных эффектов.

Наиболее полный систематический обзор и мета-анализ лечения тестостероном у женщин, в том числе 46 отчетов о 36 исследованиях с участием 8,480 женщин, опубликованных в журнале Lancet Diabetes & Endocrinology, показывают, что препарат может значительно улучшить сексуальное самочувствие женщин в постменопаузе. Преимущества включают улучшение сексуального желания, функции и удовольствия, а также уменьшение беспокойства по поводу секса.

Хотя тестостерон наиболее известен как мужской гормон, он важен для сексуального здоровья женщин, способствует либидо и оргазму, а также помогает поддерживать нормальную метаболическую функцию, мышечную силу, когнитивные функции и настроение. Уровни гормона естественным образом снижаются в течение жизни женщины, а также могут резко падать после хирургической менопаузы. Предыдущие исследования показали, что терапия тестостероном может улучшить сексуальную функцию у женщин, но доступные препараты были разработаны только для мужчин, и доказательств их безопасности или неблагоприятных побочных эффектов у женщин было недостаточно.

Специалисты считают, что методика терапии тестостероном женщин в постменопаузе необходима для лечения низкого сексуального влечения. В этом исследовании ученые рассмотрели 46 отчетов о 36 рандомизированных контролируемых исследованиях, проведенных в период с января 1990 года по декабрь 2018 года с участием 8 480 участников в возрасте от 18 до 75 лет, приблизительно 95% из которых были в постменопаузе. Испытания сравнивали лечение тестостероном с плацебо или с альтернативным лечением гормонами, такими как эстроген, с прогестагеном или без него.

Авторы рассмотрели влияние лечения на сексуальную функцию и показатели сердечного, когнитивного и скелетно-мышечного здоровья. Авторы также искали другие серьезные побочные эффекты, такие как повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний или рака молочной железы, а также анализировали влияние приема препарата на настроение и самочувствие, другие показатели здоровья молочной железы, метаболические эффекты, липидные профили и развитие андрогенных эффектов.

Поскольку было мало исследований, доступных для женщин в пременопаузе (три исследования на 226 женщинах), авторы отметили, что нельзя сделать выводы об эффективности лечения тестостероном для сексуальной дисфункции в этой группе, и для обоснования клинических рекомендаций необходимы более масштабные исследования. В 15 исследованиях, в которых участвовало 3766 женщин в постменопаузе, достигнутой естественным и хирургическим путем, наблюдались постоянные положительные эффекты для всех показателей сексуальной функции. Лечение тестостероном привело к увеличению частоты удовлетворительных сексуальных событий. Лечение значительно усиливало сексуальное желание, удовольствие, возбуждение, оргазм, отзывчивость на сексуальные стимулы и самооценку. Женщины, получавшие тестостерон, также показали снижение показателей сексуальной озабоченности и сексуально-обусловленного дистресса.

Исследование не выявило положительного влияния приема тестостерона на когнитивные функции, минеральную плотность кости, состав тела или мышечную силу. Никакой пользы для депрессивного настроения не наблюдалось независимо от менопаузального статуса или психологического благополучия. Однако число женщин, включенных в эти исследования, было небольшим, и для анализа необходимы дальнейшие исследования.

Никаких серьезных неблагоприятных эффектов приема гормона на женщин в постменопаузе не было зарегистрировано. Тем не менее, были доступны только ограниченные данные о риске рака молочной железы. С не пероральным тестостероном, авторы не обнаружили никаких побочных эффектов тестостерона на липидные профили или метаболические переменные, такие как холестерин. Однако пероральные составы тестостерона повышали уровень холестерина ЛПНП и снижали уровень холестерина ЛПВП, общего холестерина и триглицеридов.

Женщины в постменопаузе, получавшие тестостерон, также не были более подвержены риску серьезных сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ или инсульт. Появление прыщей и увеличение роста волос было отмечено в испытаниях, но число участников, вышедших из клинических испытаний из-за этих побочных эффектов, не было большим для женщин, получавших лечение с тестостероном по сравнению с плацебо, предполагая, что эти эффекты являются умеренными и не представляют большой проблемы. Пять исследований с участием 2032 участников показали, что лечение тестостероном было связано с некоторым увеличением веса.

Авторы рекомендуют пациентам сообщать об этих эффектах, чтобы они могли сделать индивидуальный выбор, продолжать ли лечение тестостероном. При назначении любого препарата нужно взвешивать преимущества и потенциальные риски, считают специалисты.

 

Климакс:что это такое и что делать

 

Читать подробнее:

medicalxpress.com

Мышь Новости в профилактике острой почечной недостаточности при реперфузионном синдроме Российские исследователи показали, что антиоксидантное соединение, известное как пероксиредоксин, эффективно лечит повреждение почек у мышей. В исследованиях в Cell and Tissue Research сообщается о трехкратном увеличении выживаемости подопытных животных, получавших данное химическое вещество до перенесенного ишемического...
вакцина ВОЗ рассказала о вспышках кори в Европе Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) недавно объявила, что больше не считает, что корь ликвидирована в Великобритании. Албания, Чешская Республика и Греция также потеряли свой статус стран, свободных от кори. Корь является высокоинфекционным и потенциально смертельным заболеванием, но ее можно предотвратить с помощью дешевой и легко вводимой...
Мозг Исследование болезни Альцгеймера: электростимуляция вызывает яркие воспоминания Болезнь Альцгеймера - сложное заболевание головного мозга, которое обычно поражает пожилых людей и может вызывать многие когнитивные нарушения, в частности, ухудшение памяти. Доступные лекарства не достаточно помогают в управлении проблемами памяти и связанными поведенческими изменениями при данном заболевании....
ВИЧ Инъецируемый многокомпонентный имплантат пролонгированного действия обещает профилактику и лечение ВИЧ Новое исследование, опубликованное в сентябре 2019 года в Nature Communications, обещает альтернативу для ВИЧ-инфицированных людей, которые должны ежедневно принимать таблетки. Учёные провели исследование на животных, чтобы создать лучший инъекционный лекарственный имплантат, который может...
Лекарства Новости в лечении рака простаты 2019 Ученые сообщили о новом семействе лекарств, которые ингибируют активность белка, связанного с раком простаты. Эти препараты предлагают многообещающую возможность для исследований по потенциальной разработке новых методов лечения рака благодаря структуре исследования, которое рационально исследует, как работают лекарства. Исследовательская группа изучает...
Нервная клетка Исследователи разработали новый многообещающий метод лечения рассеянного склероза, "Троянский конь" для иммунных клеток Мы часто воспринимаем нашу иммунную и нервную системы как должное, предполагая, что иммунная система защитит от болезней и от проникновения патогенных микроорганизмов в организм. Точно так же мы считаем, что нервная система будет извлекать информацию из окружающей среды и...
ВИЧ Исследователи выявили механизм, объясняющий, почему у пациентов с ВИЧ чаще бывает туберкулез Туберкулез и ВИЧ - две самые смертельные инфекционные болезни в мире - намного хуже, когда они встречаются вместе. Теперь исследователи определили важный механизм, объясняющий эту тревожную тенденцию, их открытие может привести к новому способу лечения людей из группы риска. Результаты научной работы...
Глаз Ученые ищут новый способ лечения диабетической ретинопатии Приблизительно у каждого третьего больного диабетом развивается диабетическая ретинопатия, которая может ухудшить зрение и привести к слепоте. Новое исследование о поисках метода лечения этого состояния было опубликовано в журнале The American Journal of Pathology. Ученые выявили четкие доказательства того, что высокий уровень глюкозы повышает уровень...

Больше новостей науки и медицины читайте по ссылке  Новости медицины