МЗ: Медицина и Здоровье

Сведения о заболеваемости, в частности о первичной заболеваемости ревматизмом, основывались на данных обращаемости, госпитальной статистики и значительно реже собирались методом сигнальных извещений о каждом новом случае заболевания. Такая система функционирует последние 20 лет лишь в некоторых городах Советского Союза (Вильнюсе, Иркутске, Киеве, Москве, Одессе). Что касается определения распространенности ревматизма среди населения, то этот вопрос интенсивно […]

Несмотря па большое распространение OA среди населения и определенные трудности диагностики этого заболевания, единых общепринятых диагностических критериев болезни до последнего времени разработано не было. Создание таких критериев являлось частью запланированной в 1976 г. комплексной программы эпидемиологического изучения ревматических болезней в СССР. Критерии разрабатывались сотрудниками Института ревматологии АМН СССР М. М. Бржезовским, А. В. Орловым-Морозовым, Э. […]

Для решения вопроса о пригодности разработанной системы диагностики OA было обследовано 645 больных, страдающих OA и клинически сходными заболеваниями; среди них 183 больных артрологического стационара, 65 поликлинических больных и 397 больных, выявленных при эпидемиологическом обследовании населения. Апробация критериев заключалась в сопоставлении диагнозов, поставленных двумя (в стационаре тремя) квалифицированными врачами-ревматологами, с результатами формализованной диагностики по таблице […]

Среди ревматических болезней первое место по распространенности занимают дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (деформирующий остеоартроз, спондилоартроз, спондилез или остеохондроз). Изучение метаболизма хряща

Изменения, свойственные остеоартрозу, носят не столько локальный, сколько генерализованный характер, поражая опорно-двигательный аппарат в целом. Однако клинические проявления обнаруживаются в первую очередь со стороны суставов, несущих наибольшую механическую нагрузку: коленных, тазобедренных, суставов позвоночника, мелких суставов кистей и стоп.

Генерализованный остеоартроз — полиартикуляркое заболевание, однако клинические его проявления нередко ограничиваются суставами, испытывающими наибольшую механическую нагрузку. Таким образом, при OA происходят преждевременное старение и дегенерация суставного хряща, которые могут быть обусловлены многими причинами и несколькими механизмами. Мультифакториальный генез артроза очевиден.

Как указывает J. S. Lawrence (1977), 52% взрослого населения Великобритании имеют остеоартроз в одном или нескольких суставах. По мнению Н. Mathies (1978), практически все лица старше 75 лет страдают OA, частота го-нартроза составляет 48,4%, остеоартроз плечевого сустава — 31,3%, коксартроза —25,7%. Дегенеративные поражения позвоночника с большой частотой обнаруживаются уже в возрасте 44 лет и старше, […]

Считают, что в возрасте 55 лет и старше практически у каждого человека обнаруживаются рентгенологические признаки остеоартрозе. Вместе с тем остается не ясным, считать ли лиц, имеющих только рентгенологические признаки остеоартроза, больными, отнести ли их в группу «повышенного риска» или трактовать тлеющиеся у них изменения как возрастные особенности, связанные со старением хряща.

Одновременно в Одессе, Владивостоке и Новосибирске отмечалась высокая частота вероятного остеоартрозе. Это связано в первую очередь с уровнем рентгенологического обследования больных остеоартрозом, который был более низким в последних 3 центрах и не мог не оказать влияние в целом на выявление OA в этих пунктах. Использование для диагностики OA только клинических критериев позволяет трактовать заболевание как […]

В Гренландии S. Anderson и F. Winckler (1979) отметили, что частота первичного гонартроза у мужчин выше, чем у женщин (соответственно 34 и 26%). Не исключено, что основной причиной выявленных различий является использование неодинаковых рентгенологических критериев диагностики.