Откуда берутся больные?
Рубрика: Сердечно-сосудистые заболеванияВыписка из истории болезни № 12856/84. Больной М. И., 34 года, инженер-строитель. Месяц лечился в кардиологическом стационаре. Диагноз: острый обширный инфаркт миокарда. Шесть дней провел в кардиологической реанимации в тяжелом состоянии. При интенсивном лечении состояние улучшилось, в удовлетворительном состоянии выписан в реабилитационное отделение…
Анамнез жизни (со слов больного и его матери). Мать родила второго сына в 25 лет. Во время беременности прибавила 13 кг веса. В конце беременности врачи констатировали повышение артериального давления (170/90). Лечилась в стационаре. Роды нормальные. Вес новорожденного 4500. Кормила грудью один месяц, далее ребенок получал искусственное вскармливание. Смеси и каши варила сама, соль, сахар и сливочное масло добавляла по вкусу. Ребенок развивался нормально. Перенес некоторые инфекционные детские болезни. Любит сладости. В семье всегда любили хорошо поесть. Курить начал в 15 лет. Курит не больше 10 сигарет в день. Служил в армии. В возрасте 20 лет поступил в политехнический институт. На третьем курсе женился. Вес 84 кг, рост 172 см. На работу ездит на личной машине, В 29 лет назначен начальником стройучастка. Глубоко переживает неудачи на работе. После того как начал поздно возвращаться и работать в выходные (незаконченные объекты), начались ссоры с женой. Инфаркт произошел на работе. За два дня до этого был в гостях. Алкоголь употребляет «как все». Два года назад лечился от повышения артериального давления. Диету и режим не соблюдал. Любимая поговорка: «Кто не курит и не пьет, тот здоровеньким умрет…»
Как будто ничего из ряда вон выходящего. И вот, на тебе, тяжелейший инфаркт в 34 года!
Кто виноват? В выписке из истории болезни есть фраза: «Два года назад лечился от повышения давления». В 32 года не рано ли? Гипертония — удел пожилых людей, и слова: «У меня высокое давление…» — вызывают образ старого, больного человека.
К сожалению, нет. Сегодня не только снизился возраст болеющих, но и увеличилось количество заболеваний. Не так давно инфаркт миокарда описывался в медицинской литературе как уникальное явление. Сегодня это заболевание называют бичом века.
Факт. Артериальная гипертензия — болезненное повышение кровяного давления для школьника тринадцати лет, 130/80 — многотысячное явление! Как только было установлено, что дети могут иметь гипертонию, соединились две науки — кардиология (наука о сердце и сосудах) и педиатрия (наука о детском организме).
Согласно данным Петросян и Пяткявичюса, только в Москве и Каунасе от 11 до 20 процентов детей в двенадцатилетнем возрасте имеют повышенное артериальное давление. Они наблюдали детей в течение ряда лет. В половине случаев давление остается повышенным (первый сигнал опасности), а в 10 процентах возникают новые случаи.
Опасность заключается в том, что ребенок (в силу неизвестных причин), имея повышенное давление, не знает и не ощущает болезненных неудобств, как это бывает у взрослых. И, думая о его будущем, надо особо подчеркнуть возраст от рождения до 16 лет как самый важный. Все, что может произойти впоследствии, заложено в этот период и отзовется не только болезнями, а в конечном итоге счастьем или несчастьем человека. От родителей зависит очень многое.
Сегодня нет недостатка в разумных рекомендациях, позволяющих быть здоровыми. Но откуда, несмотря на правильные советы, берутся больные?
Что же все-таки происходит или произошло? Произошло изменение условий жизни, и это привело к «эпидемии» сердечно-сосудистых заболеваний.