МЗ: Медицина и Здоровье

Развивается вследствие распространения гнойной инфекции из существующих у больных гнойных заболеваний (например, головы, лица, среднего уха, лобных и челюстных пазух и т. д.). Гнойники могут развиваться также в результате герехода нагноения из раны и заноса инфекции в вещество мозга при огнестрельном ранении или при открытых переломах черепа.

Симптомы и течение. Головная боль, головокружение, беспокойное состояние, боли при поколачивании по определенному участку головы. В дальнейшем присоединяется рвота, тошнота, затемнение сознания, бред, коматозное состояние. Гнойники мозга могут быть одиночные и множественные (при метастазах), острые и хронические. Гнойники ушного происхождения развиваются преимущественно в височных долях и мозжечке, гнойники носового происхождения — в лобных долях. Размеры гнойников — от горошины до крупного яблока и больше. Если гнойник отгораживается от здоровой ткани, он может перейти в хронический (вокруг гнойника образуется сумка или капсула) и существовать от нескольких месяцев до нескольких лет.

Распознавание. Наиболее важны очаговые признаки: гнойники в двигательной зоне дают судороги, парезы, параличи; гнойники мозжечка сопровождаются головокружением и расстройством походки.

Лечение. Трепанация черепа с последующим вскрытием гнойника. Уход за больным состоит в предоставлении ему покоя, придании горизонтального положения со слегка приподнятой головой; лед на голову. Необходимо наблюдать за больным в состоянии бреда. При беспокойстве—наркотики (хморфин), при запорах — слабительные или клизмы. Пенициллин по 200 000 единиц в день равными дозами через 3—4 часа.