МЗ: Медицина и Здоровье

МЗ: Медицина и Здоровье


профилактика, диагностика и лечение



АКТИНОМИКОЗ (actinomycosis)

Рубрика: Хирургические болезни

Вызывается лучистым грибком, образующим в тканях организма характерные зерна — грибковые друзы с булавовидными утолщениями, располагающимися в виде лучей. Вне животных организмов грибок обнаружен на злаках, на остях колосьев (даже высушенных), особенно ячменных. В организм человека грибок может проникнуть при вдыхании его вместе с воздухом во время работы — при молотьбе, сушке, приемке и обработке зерна, при еде сырых колосьев. Внедрение грибка происходит через полость рта и глотки (до 50% случаев), через кишечник и кожу.

Симптомы и течение. Воспаление в виде деревянистого, долго держащегося инфильтрата, в котором потом появляются очаги размягчения и образуются небольшие полости с распадом (гной) и свищевые ходы. В отдельных органах процесс дает своеобразную картину: например, в легких — картину гнойного бронхита, бронхопневмонии, каверн, в слепой кишке— узлы и язвы, напоминающие туберкулез или рак.

Гнойные выделения из свищей необильны. Окраска кожи над инфильтратом при его поверхностном расположении и вокруг свища синеватобагрового цвета. В выделяющемся гное иногда могут быть замечены беловатые мелкие зернышки. Наиболее типично актиномикотическое поражение, исходящее из полости рта (кариозные зубы, периодонтиты, гингивиты) и распространяющееся на наружные покровы шеи и челюсть. Может встречаться также на коже, в легких, кишечнике и почках.

Лечение. Внутрь — иодистый калий в больших дозах; постепенно увеличивая дозу, доводят ее до 2,0—6,0 prodie, если не наступит явлений иодизма. Хорошие результаты дает лечение лучами Рентгена, актинолизатами и пенициллином. Одновременно применяют оперативное вскрытие свищей и выскабливание очагов с последующим лечением повязками с люголевским рас твором. Там, где это возможно, производят иссечение инфильтрата и даже больного органа, например, слепой кишки





Comments are closed.