МЗ: Медицина и Здоровье

В качестве «инструмента» для стандартизации диагностики при массовых обследованиях применяют так называемые нью-йоркские критерии АС. Для удобства практического использования мы формализовали предложенное ранее условие диагноза, придав каждому из симптомов его вес в условных единицах. Такое упрощение диагностической системы дает возможность обследователю простым суммированием баллов, соответствующих имеющимся у пациента симптомам, проверить правильность поставленного им диагноза.

Определение факторов риска создает реальные предпосылки для выделения контингента лиц, угрожаемых в отношении заболевания, и организации не только вторичной и третичной, но и, что особенно важно, первичной профилактики РА. Дальнейшие исследования в области идентификации факторов риска при РА будут служить основой для разработки системы профилактики.

Исследования эпидемиологии АС малочисленны. М. Г. Астапенко и В. М. Чепой (1971) при осмотре 1900 человек выявили 2 больных (0,12%). J. Н. Kellgren (1964) отметил частоту АС в Англии, составляющую около 0,1%, W. М. Mikkelsen и соавт. (1967) в США —0,2%. По данным Н. Mathies (1978), частота болезни в ФРГ равна 0,1—0,2%, при этом отношение […]

У большинства больных (8) трудоспособность была сохранена. Вместе с тем 5 человек утратили профессиональную трудоспособность и вынуждены были сменить профессию, а 2 больных утратили трудоспособность полностью, имели инвалидность I группы и нуждались в постороннем уходе.

По мнению одних исследователей, относительный риск заболевания для носителей HLA В27 очень высокий — около 100 [Зотиков Е. А., 1982; Fehr К, Felten А., 1977; Neustadt D. П., 1977; Serry М. М., 1979], по данным других—несколько ниже-—80—90 [Gomor В., 1976; Gerber N. et al., 1977; Svec V. et al., 1979, и др.]. По полученным нами […]

В соответствии с нью-йоркскими критериями определенный Анкилозирующий спондилоартрит был диагностирован у 19, а вероятный у 3 из 45 родственников мужского пола и лишь у 2 из 37 родственников женского пола, что значительно выше, чем в контроле. В другом исследовании [Van der Linden S. et al., 1983] сакроилеит был выявлен у 15 из 61 (25%) родственника […]

HLA В27 ответствен за возникновение всей группы серонегативных спондилоартритов, включая Анкилозирующего спондилоартрита. Теория «одного гена» опирается на два возможных варианта:

Это тем более вероятно, что при высоком относительном риске заболевания у больных Анкилозирующим спондилоартритом — носителей HLA В27 (88%) вклад его в формирование подверженности заболеванию составляет 15% (Л. И. Беневоленская).