МЗ: Медицина и Здоровье

Малярия — острое инфекционное трансмиссивное заболева­ние, вызываемое плазмодиями малярии. Переносчиками являют­ся комары. Длительность инкубационного периода зависит от возбудителя и варьирует от 6 дней до 14 мес.

В период продромы возникают головная боль, поясничная и мышечные боли, ощущается болезненность в области печени и селезенки. Спустя 2—3 дня возникает приступ озноба (умерен­ный или потрясающий), который продолжается от нескольких минут до 1—2 ч. Кожа больного на ощупь холодная, «гусиная», слизистые оболочки и кончики пальцев приобретают цианотический оттенок, усиливаются боли, возникают рвота, тошнота. Язык влажный, но покрыт белым налетом.

К концу озноба повышается температура тела до 39-40 °С, возникают жажда, икота, одышка, продолжается рвота. В тяже­лых случаях наступают потеря сознания, бред, судороги. Про­должительность лихорадочной стадии — от 1 до 10—12 ч. За ли­хорадочной стадией следуют критическое падение температуры тела, обильный пот и сон.

Подобные приступы в зависимости от типа возбудителя (по­сле инициальных ежедневных) устанавливаются с 3—4-дневной частотой. После 3—4 приступов определяется увеличение селе­зенки и печени. Число приступов без лечения— 10—12. Рециди­вы, протекающие подобно первичному приступу, возникают через несколько недель — 2—3 мес (ранние) или через 7—10 мес (поздние), но уже с более легким течением. У детей 4—12 лет возможна молниеносная форма 3-дневной лихорадки, при которой после нескольких приступов резко ухудшается состояние, воз­никают гиперпирексия, судороги, психические нарушения, рас­стройство дыхания.

У грудных детей малярия проявляется ознобом, синюшностью, повышенной температурой тела и в межприступпые периоды — менингеальными явлениями, рвотой, судорогами, диспепсией, гепато- и спленомегалией.

Врожденная малярия проявляется в возрасте 16 дней — 2 мес и протекает в целом доброкачественно, если не вовлекается ЦНС.

Врожденная циклическая нейтропения (перио­дическая болезнь) наследуется по доминантному или рецессивному типу. Проявляется в возрасте до 10 лет и характеризуется исчез­новением нейтрофилов из кровотока регулярно каждые 20—21 день на 7—10 дней с компенсаторным моноцитозом. Агранулоцитарный период сопровождается высокой лихорадкой, язвенным стоматитом, гингивитом, ангиной. Возможны резкие боли в жи­воте и суставах, спленомегалия.