ГЕПАТИТ — воспалительное заболевание печени различной этиологии, преимущественно инфекционной и токсической. Наибольшее значение имеет вирусный гепатит — болезнь Боткина, представляющий собою острую инфекционную болезнь с поражением ретикулоэндотелиальной системы желудочно-кишечного тракта и печени, проявляющуюся более или менее выраженной желтухой. Этиология. Возбудитель — вирус, хотя в чистом виде он не выделен. Вирусная природа гепатита А и В […]
Наиболее часто является результатом осложнения острого гнойного аппендицита, воспалительных заболеваний желчных путей и заболеваний других органов брюшной полости, а также септических и инфекционных заболеваний, амебной дизентерии. Наблюдается в виде множественных и одиночных гнойников. Гнойники печени могут вскрываться в свободную брюшную полость, под диафрагму, в полость плевры, легкое и даже сердечную сорочку. Симптомы и течение. Плохое […]
Развивается большей частью на почве инфекции кишечного или иного происхождения. В последнее время считают, что одной из причин служит фильтрующийся вирус. Тяжелую форму острого гепатита вызывает желтушная спирохета, переносчиками которой являются крысы (инфекция передастся через воду и пищевые продукты, зараженные крысами). Кроме того, наблюдаются так называемые вторичные острые гепатиты, возникающие при различных инфекционных болезнях и […]
Сифилитическая инфекция может вызвать острый паренхиматозный гепатит. Чаще он протекает хронически с последующими цирротическими изменениями в печени. Обычно в печени наблюдается гуммозный процесс: гуммы постепенно распадаются, замещаются соединительной тканью, н результате чего образуются рубцы, стягивающие здоровые части печени; печень становится плотной и бугристой, как бы разделенной на отдельные части (дольчатая печень).
Вследствие длительного раздражения печени химическими ядами (алкоголь и др.) или бактерийными токсинами (сифилис, малярия) происходит воспаление печеночной паренхимы, сопровождающееся атрофией печеночных клеток с последующим разрастанием соединительной ткани, которая, уплотняясь, сморщивается, образуя рубцы. Этот патологический процесс называется циррозом. В некоторых случаях, вследствие значительного разрастания соединительной ткани в печени, она значительно увеличена, в других, вследствие сморщивания соединительной […]
Представляет собой конечную стадию морфогенеза прогрессирующего поражения печени. Основными отличиями являются распространенный фиброз с узловой перестройкой паренхимы печени, нарушение дольковой структуры печени, образование реконструктивных псевдодолек, состоящих из узлов регенератов. Эти изменения сочетаются с признаками продолжающегося некробиоза гепатоцитов, стимулирующего их регенерацию. Характерен диффузный воспалительный процесс с высокой фибропластической активностью. Согласно Международной классификации болезней печени (1974, 1978), […]
Массивный некроз печени. Как уже отмечалось, является основным морфологическим субстратом фулминантного гепатита. Однако дело не только в самой обширности поражения печени. Экспериментально доказано, что даже резекция 90% массы печени не обязательно приводит к гибели животных [Schiff L., 1975]. При фулминантном гепатите массивный некроз печени, единожды начавшись, бурно прогрессирует. Это — не одномоментно происшедшая потеря ткани […]
Больные данной группы систематически поступают в гепатитные отделения инфекционных больниц по подозрению на острый гепатит А и гепатит В (при неучтенном анамнезе) или для уточнения этиологии заболевания. Основными критериями дифференциального диагноза с острыми гепатитами являются детальным анализ анамнестических данных, свидетельствующих о большой давности болезни, отсутствие цикличности процесса, в частности типичного преджелтушного периода.
У больных циррозом печени отмечено статистически достоверное снижение систолического и диастолического индексов, в то время как другие показатели практически не изменены. Количественная характеристика РГГ при циррозе обусловлена, вероятно, уменьшением внутрипеченочного сосудистого русла печени, что свойственно данному заболеванию.
Таким образом, используемая нами методика сочетанного исследования экскреторной функции печени и печеночного кровотока позволяет количественно оценить печеночную и печеночно-желчную фазы экскреторной функции печени, разграничить вклад циркуляторной (кровоток) и клеточной (функция захвата гепатоцитами из крови) компонент в развитие изменений экскреторной функции печени.
