МЗ: Медицина и Здоровье

Причинами сухих хрипов, как уже только что указывалось, являются неравномерное сужение просвета, в основном бронхов и бронхиол, а также различные шероховатости по ходу воздухоносных путей и наличие в просвете бронхов вяз­кого, как правило фибрипозного, секрета. Такой секрет плотно располагается вдоль стенок бронхов, суживая их просвет. В та­ких случаях возникают сухие хрипы стенотического типа. Вяз­кий секрет в бронхах может образовывать тяжи, перемычки, ни­ти, перекидывающиеся на противоположные стенки бронхов, тогда движущийся по воздухоносным путям воздух колеблет эти образования, создавая эффект музыкальной окраски хрипов (низ­кие, или басовые, гудящие или жужжащие, высокие или сви­стящие) .

Для сухих хрипов характерна длительность их прослушива­ния. Они слышны на протяжении как вдоха, так и выдоха. Толь­ко при этом меняется их громкость (более громкие во время вдо­ха). Стенотического происхождения сухие хрипы отличаются значительной интенсивностью, поэтому они слышны на расстоя­нии, как например, во время приступа бронхиальной астмы.

Низкие, басовые жужжащие хрипы хорошо определяются при прикладывании ладоней к грудной клетке.

Сухие хрипы являются чрезвычайно изменчивыми, непосто­янными. Они характерны для ларингитов, трахеитов, трахеобронхитов, бронхитов, бронхоспазма, лежащего в основе приступа бронхиальной астмы и эмфиземы легких.

Стойкие, локализованные в области верхушек легких сухие хрипы могут указывать на хронический бронхитический процесс или на начинающийся туберкулез.

Сухие хрипы при ларингитах и трахеитах обычно однокали­берные и слышны непосредственно под ухом, в то время как бронхитического происхождения хрипы разнокалиберные и слыш­ны в глубине.