Механизм действия десенсибилизирующей терапии окончательно еще не выяснен, наиболее часто можно встретить указания, что десенсибилизация возможна в результате образования блокирующих антител (Augustin, 1961; Ferstl, 1966) или связана с возникновением толерантности (Claman, 1964; Growle, Fridman, 1961).
С появлением сульфамидных препаратов, и особенно антибиотиков, аутовакцины были оставлены. Клиницисты для получения большей эффективности антибиотикотерапии повышали разовые дозы, предлагали различные пролонгаторы, стали применять антибиотики в сочетании с гормонами и, несмотря на это, продолжали констатировать появление рецидивов заболеваний вследствие возникновения антибиотикоустойчивых штаммов и развития менее напряженного иммунитета.
Однако уже тогда авторы отмечали, что в результате применения вакцинотерапии часть больных избавлялась от тяжелых гнойных процессов, улучшалось их общее состояние и самочувствие.
В 1933 г. была опубликована статья А. Е. Ратнер, где приводились данные о лечении аутовакциной 20 больных бронхоэктазами. Вводили ее подкожно, начиная с 0,1 мл. Даже минимальные дозы вакцины вызывали повышение температуры на 1 — 2°, а местно появлялся гиперемированный инфильтрат. У шести больных наступило стойкое улучшение, у двух — кратковременное.
Из приведенных, хотя и малочисленных, работ явствует, что вакцинотерапия неспецифической инфекции у больных различными формами туберкулеза нередко способствует излечению, но может привести к обострению и прогрессированию туберкулезного процесса. Это явилось основанием для признания туберкулеза противопоказанием к проведению вакцинотерапии.
Существует и комбинированный способ изготовления вакцин: микробную взвесь прогревают на водяной бане один час при температуре 55°, разводят до требуемой густоты путем подсчета в счетной камере количества клеток в 1,0 мл, добавляют фенол, помещают в термостат, проверяют стерильность и разливают в ампулы.
В этих исследованиях было обращено внимание на то, что чем длительнее контакт рыбьего жира с жидкостью, тем выше бактерицидные свойства данной смеси. Так, опытным путем Т. Б. Горгиев пришел к получению бактерицидной жидкости, представляющей собой экстракт продуктов окисления рыбьего жира в физиологическом растворе или дистиллированной воде, полученный в течение 40 дней при температуре + 37, […]
В широкогорлую коническую колбу емкостью 1 л наливают 250,0 мл стерильного физиологического раствора и 30 мл рыбьего жира (лучше трескового). Закрывают колбу стерильной марлевой салфеткой, бумажным колпаком и помещают в термостат при температуре +38° на 40 дней. Каждые 3 дня содержимое колбы энергично взбалтывают.
Этот материал берут для исследования у тех больных, которые заглатывают мокроту или совсем не отхаркивают ее. Промывные воды желудка получают утром натощак. Больной перед этим не должен двигаться, чтобы содержимое желудка не переместилось в кишечник.
Моча. Мочу собирают утром перед первым мочеиспусканием. Наружные половые органы у мужчин хорошо обмывают водой с мылом, а наружное отверстие мочевыводящего канала обильно поливают стерильной водой, мочу собирают в два отдельных стерильных стакана или сосуда с широким горлом, из первого стакана мочу выливают, а второй направляют на исследование.
