При проведении профилактических обследований немаловажную роль играет учет лиц, своевременно не прошедших флюорографию. Правильно поставленный учет возможен только при заполнении учетной формы № 052 (у). Ведение индивидуального картотечного учета профилактических обследований населения установлено приказом Министерства здравоохранения СССР (1972 г.).
Диспансер является главной инстанцией в распознавании туберкулеза, здесь устанавливается точный диагноз заболевания, определяется его клиническая форма и фаза. Диагностические задачи диспансера не исчерпываются обследованием и распознаванием болезни у лиц, впервые направленных в диспансер. Регулярно наблюдая больных, уже состоящих на учете, участковый фтизиатр на каждом приеме решает те или иные диагностические задачи.
Рентгеновский снимок должен быть сделан каждому первичному больному, больным, которым проводится ; «пробное лечение» или основной курс химиотерапии (не реже 1 раза в 2 мес), больным ІБ, II и III групп учета (не реже 1 раза в полугодие), а также следующим категориям больных: 1) намечаемым для активных методов лечения (коллапсотерапии, операции на грудной клетке); 2) […]
В лаборатории проводят исследование мокроты на микобактерии туберкулеза с применением разных методов ее сбора и анализа (мазок из гортани, промывные воды трахеи, бронхов или желудка, флотация, люминесцентная микроскопия, посев). Вопрос о наличии или отсутствии микобактерии в мокроте имеет исключительно важное значение для установления эпидемиологической опасности больного, диагностики, клинической и прогностической оценки, выбора методов лечения, определения […]
У больных, не выделяющих мокроту, проводят исследование промывных вод трахеи или бронхов. В тех случаях, когда больные глотают мокроту, что часто наблюдается у детей, микобактерии туберкулеза могут быть обнаружены в промывных водах желудка. При отсутствии у больного мокроты рекомендуется спровоцировать ее выделение с помощью ингаляции раздражающих аэрозолей. Эту процедуру обычно выполняют в оториноларингологическом (или аэрозольном) […]
Однако создание во всей обширной сети противотуберкулезных учреждений самостоятельных бактериологических лабораторий нецелесообразно. На практике это нередко ведет к распылению средств, нерациональному использованию кадров специалистов, открытию мелких лабораторий, работа которых не может отвечать современным научным требованиям. В связи с этим встал вопрос о централизации бактериологических лабораторий.
В клинике легочных заболеваний, в том числе и туберкулеза, большое диагностическое и дифференциально-диагностическое значение приобрела бронхоскопия. Туберкулезное поражение бронхов встречается довольно часто. Эта локализация процесса играет значительную роль в клинике туберкулеза легких. Туберкулез бронхов хорошо поддается антибактериальной терапии. Своевременное распознавание туберкулеза бронхов необходимо и потому, что это поражение может стать противопоказанием к применению коллапсотерапии или […]
Язвенная болезнь желудка встречается у больных туберкулезом гораздо чаще, чем среди всего населения. Важное значение имеет своевременное распознавание и лечение язвенной болезни как предпосылка эффективности терапии (при наличии этого сочетания). Фтизиатрам следует также быть осведомленными о силикозе и силикотуберкулезе. На предприятиях больные силикозом регулярно наблюдаются как профпатологами, так и фтизиатрами.
