Микроскопическое исследование желудочного содержимого
Рубрика: Лабораторные исследованияДля приготовления неокрашенного препарата желудочного содержимого ему дают предварительно отстояться, со дна сосуда пипеткой достают небольшое количество осадка, наносят на предметное стекло и покрывают покровным. Микроскопическое исследование начинают с малого увеличения и затем переходят к большему.
После пробного завтрака по Боас-Эвальду в нормальном желудочном содержимом находят довольно большое количество крахмальных зерен в различной степени переваривания, единичные дрожжевые клетки, плоский эпителий из полости рта и единичные растительные клетки.
Крахмальные зерна имеют вид слоистых шарообразных и овальных образований различной величины, находящихся в различных стадиях переваривания.
Плоский эпителий из полости рта состоит из больших неровных клеток с небольшим ядром.
Клетки цилиндрического эпителия сравнительно небольшие, удлиненные.
Ж и р встречается в виде блестящих шаров в норме в единичных экземплярах.
Дрожжевые грибки часто соединяются группами в виде цепочек или виноградных кистей. При процессах брожения количество их может быть значительным.
Растительные клетки обычно больших размеров, своеобразного строения встречаются как в нормальном, так и в патологическом желудочном соке.
В желудочном содержимом, в котором находятся остатки пищи, могут попадаться мышечные волокна с поперечной полоса- тостью.
Лейкоциты находятся в желудочном соке при р азличных воспалительных процессах в слизистой оболочке; особенно много их при гнойных воспалениях. Обычно лейкоциты сильно изменены, встречаются чаще одни ядра, без протоплазмы, которая растворяется желудочным соком.
Эритроциты неизмененные говорят о недавнем кровотечении.
Сарцины — особый вид грибков, имеющих форму перевязанных тюков; развиваются при хронических катаррах желудка, при его расширение когда застаивается желудочное содержимое.
Большое диагностическое значение имеет присутствие молочнокислых палочек Боаспплера, вызывающих молочнокислое брожение с образованием молочной кислоты. Палочки Боас-Опплера появляются только при отсутствии соляной кислоты. Они довольно большой величины, неподвижны, с закругленными краями, расположены часто под углом одна к другой. Молочнокислые палочки достаточно хорошо видны на свежем» препарате без окраски.
В патологическом желудочном содержимом часто находится слизь, которая в большом количестве выделяется слизистой оболочкой при ее катарре (воспалении). Слизь имеет вид тонких, мало заметных волокнистых, продольно исчерченных полосок.