МЗ: Медицина и Здоровье

Сдавление мозга (compressio cerebri)

Наблюдается в результате сдавления мозга осколками, гематомами.

Симптомы и течение. Повышение внутричерепного давления, головная боль, рвота, затемнение или потеря сознания, напряженный замедленный пульс и очаговые явления с потерей функции (потеря способности говорить, судороги, параличи).

Лечение. Покой. Согревание тела. При беспокойстве — морфин (1 мл). Введение гипертонических растворов: 40% раствор глюкозы в вену (30—40 мл) или в сочетании с ней 40% раствор сернокислой магнезии (¹/₃глюкозы и ²/₃сернокислой магнезии). На голову— лед. При нарастающих явлениях сдавления — операция.

Сотрясение мозга (commotio cerebri)

Симптомы и течение. Сознание больного затемнено или при более тяжелых формах отсутствует. Больной плохо воспринимает окружающее, бледен, слаб, лежит неподвижно, не говорит, не двигает ни рукой, ни ногой. Головные боли. Быстрая утомляемость. Все указанные явления при легких формах иногда могут пройти через несколько мииут. В тяжелых случаях лицо больного бледно, кожа покрывается потом. Зрачки слабо или совсем не реагируют на свет. Мышцы расслаблены; наблюдается рвота и непроизвольное отделение кала и мочи; пульс мягкий, редкий (до 50—60 ударов в минуту). Эти явления могут иногда исчезнуть через несколько часов. После сотрясения мозга может остаться нервная возбудимость, головокружения.

Лечение. Лежачее положение 2—3 недели, лед на голову, люминал 0,05, 40% раствор глюкозы 30,0—40,0 в вену.

Ушиб мозга (contusio cerebri)

Следствие тяжелых повреждений черепа с анатомическим нарушением целости мозговой ткани при одновременном отсутствии повреждения костей и мягких тканей черепа и с расстройством деятельности мозга.

Симптомы и течение. Те же, что и при сотрясение мозга. При нарушении участка коры наступают периферические параличи и расстройства чувствительности.

Лечение см. Сдавление мозга. При нарастающих явлениях присоединившейся инфекции или сдавления осколками—операция.