грудь

 

Генетические данные могут идентифицировать пациенток с раком груди, способных извлечь выгоду из химиотерапии

По словам исследователей, женщины с ранней стадией рака молочной железы, у которой есть специфическая модель экспрессии генов, с большей вероятностью, чем другие, получат пользу от лечения классом обычных, но потенциально вредных химиотерапевтических препаратов, называемых антрациклинами.

Идентификация этих женщин важна, потому что антрациклины, хотя и полезны во многих случаях, могут вызвать повреждение сердца и повысить риск вторичных раковых заболеваний. Это означает, что врачи должны сопоставить потенциальные побочные эффекты лекарств с вероятностью того, что рак их пациентки положительно отреагирует на лечение.

Новое исследование предполагает, что врачи могли бы использовать данные по экспрессии генов для классификации новых диагностированных пациентов и лучшего руководства при принятии решений о лечении.

Рак молочной железы часто классифицируют в соответствии с уровнями и экспрессией специфических молекул в опухоли, включая рецептор эстрогена и белки HER-2. Эти классификации используются в сочетании с другими клиническими маркерами для принятия решений о лечении. Около 30% женщин с раком молочной железы на ранних стадиях в настоящее время получают антрациклины - одним из наиболее распространенных является препарат под названием доксорубицин - хотя пропорции варьируются в зависимости от молекулярного подтипа рака молочной железы, который есть у женщины.

Исследование, проведенное на клеточных линиях рака молочной железы человека и в ретроспективной когорте из более чем 1000 женщин с раком молочной железы на ранней стадии, показало, что уровни экспрессии около 50 регуляторных генов хроматина определяют, будет ли рак положительно реагировать на антрациклины. Исследование было опубликовано в Nature Medicine.

Гены, идентифицированные исследователями, играют важную роль в контроле того, станет ли ДНК в клеточном ядре доступной для белков, называемых полимеразами, - один из первых шагов в серии событий, необходимых для производства белков на основе ДНК-схемы. Будучи доступным, спираль ДНК разматывается белком под названием топоизомераза-2. Антрациклины блокируют деление раковых клеток, подавляя функцию топоизомеразы-2 и останавливая выработку белков, необходимых для роста клеток.

Чтобы провести свое исследование, исследователи идентифицировали более 400 генов, регулирующих хроматин, уровень экспрессии которых различался между клеточными линиями рака молочной железы, чувствительными к антрациклинам, и устойчивыми к лечению.

Затем они провели аналогичный анализ в когорте из 1006 женщин, у которых ранее был диагностирован рак молочной железы на ранней стадии, с известным уровнем экспрессии генов, историей лечения и последующим исходом заболевания. Они обнаружили 54 гена, регулирующих хроматин, с уровнями экспрессии, которые коррелировали с эффективностью лечения антрациклином; двенадцать из этих 54 были такими же, как те, которые были определены при исследовании клеточных линий рака молочной железы.

В частности, те гены, о которых известно, что они повышают доступность ДНК, как правило, также связаны с повышением чувствительности к антрациклинам, тогда как гены, связанные с более плотно намотанной недоступной ДНК, с большей вероятностью коррелируют с уменьшением чувствительности к антрациклинам, независимо от подтипа рака или его метастазирования в близлежащие лимфатические узлы.

Ученые отметили, что несмотря на то, что значительные усилия направляются на разработку новых целевых методов лечения, основанных на специфических мутациях или белках, связанных с раком, химиотерапия остается основой лечения рака. Хотя дальнейшая проверка этого подхода необходима, эти результаты дают обоснование стратификации пациентов, которое может однажды помочь минимизировать токсичность лечения и улучшить результаты для пациентов, добавили они.

 

Читать подробнее:

medicalxpress.com

пожилые Для сотрудников медцентра работает арт-проект «Прежде чем я умру» Стать доктором. Построить гоночную машину. Найти любовь всей жизни. Стать мамой. Жить в домике на дереве. Отвезти всех внуков в Диснейленд. Решить проблему бездомных. Опубликовать книгу. Путешествовать. Быть великим человеком. Позволить себе дом. Плавать с китами. Это лишь некоторые из идей, которые были написаны на временной...
Таблетки Ученые открывают новые лекарства для лечения рака Исследователи обнаружили новый класс лекарств, которые могут сделать лечение рака более безопасным и эффективным, предотвращая восстановление раковых клеток. Для онкологических пациентов, у которых не развилась резистентность, новый класс лекарств может позволить использовать более низкие и безопасные дозы химиотерапии, что может значительно...
ДНК Технология CRISPR проходит испытаниях на людях Официальные представители Vertex Pharmaceuticals и CRISPR Therapeutics объявили, что предварительные результаты тестирования CRISPR-генного редактирования на людях с заболеваниями крови пока что обнадеживают. Результаты испытаний были размещены на веб-сайте Vertex Pharmaceuticals. В последнее время было много волнений вокруг возможности...
жвачка Жвачка без сахара может помочь уменьшить разрушение зубов Новый систематический обзор обнаружил некоторые доказательства того, что жевательная резинка, не содержащая сахара, может помочь уменьшить дальнейшее развитие кариеса у взрослых и детей. Опубликованный обзор в Journal of Dental Research: Clinical & Translational Research обнаружил некоторые свидетельства того, что жевательная резинка без сахара позволяет снизить...
пожилые Проанализированы причины снижения либидо с возрастом у женщин Новое исследование показало, что женщины в возрасте 60 лет сообщают о различных причинах отсутствия либидо. В исследовании, опубликованном в Menopause, были собраны интервью с десятками женщин об их нежелании заниматься сексом по нескольким основным темам, включая сексуальную дисфункцию у их партнеров. До 40% женщин старше 60 лет имеют низкое...
мигрень Новое лекарство лечит мигрень Новое испытание показывает, что для пациентов с мигренью, которым не помогают существующие лекарства, вскоре может появиться новый вариант лечения. Исследование, в котором участвовало почти 1700 пациентов, показало, что таблетки, называемые уброгепантами, эффективнее, чем плацебо, для прекращения приступов мигрени. Препарат еще не был одобрен Управлением по контролю за...
клетки Очистка поврежденных клеток из тела помогает излечить кровеносные сосуды у пациентов с диабетом Исследования, опубликованные в Experimental Physiology, показывают, что активация одной из систем утилизации отходов организма, называемой аутофагией, помогает излечить кровеносные сосуды диабетиков. Сосудистые осложнения являются основными факторами риска заболеваемости и смертности у больных...
Доктор В лечении пациентов с заболеванием периферических артерий существуют пробелы Периферическое заболевание артерий (ПЗА) является прогрессирующей и угрожающей жизни формой атеросклероза, которая приводит к сужению артерий, питающих ноги, руки, грудную клетку и органы брюшной полости. Исходы пациентов с периферическим поражением артерий хуже, чем у пациентов с ишемической болезнью или...

Больше новостей науки и медицины читайте по ссылке  Новости медицины