МЗ: Медицина и Здоровье

Лечение каждого больного должно проводиться на основе подробно и тщательно разработанного индивидуального плана. Этот план составляется участковым фтизиатром с учетом клинической формы и фазы процесса, характера его течения, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, условий труда и быта, особенности личности больного. В плане должны быть предусмотрены конкретная комбинация химиопрепаратов в сочетании с патогенетической и стимулирующей терапией, сроки сезонных курсов, организация гигиенического режима, соблюдение диеты, даты направления в больницу или санаторий, трудоустройство, улучшение жилищно-бытовых условий. Календарный план намечаемых лечебно-профилактических мероприятий (время направления в санаторий, проведения сезонных курсов) рекомендуется согласовать с больным. План лечения вносится в историю болезни. План ежегодно пересматривается, и все намеченные изменения и дополнения также отражаются в истории болезни.

Весьма важно, чтобы каждый вновь выявленный больной туберкулезом был без промедления направлен в стационар, где с первых же дней проводится основной курс химиотерапии, т. е. длительное и непрерывное лечение химиопрепаратами. В стационаре имеются благоприятные условия для установления наилучшей для данного больного комбинации препаратов, определения их переносимости, воспитательной работы с больным. В стационаре проводят комплексное лечение. Длительность пребывания в стационаре, как и продолжительность основного курса лечения, зависит от эффективности лечения, темпов обратного развития процесса и от клинической формы. Если речь идет об ограниченных формах (очаговые, инфильтративные), не сопровождающихся бактерио-выделением и распадом, окончание основного курса возможно при излечении или стойкой стабилизации процесса, но не ранее 9—12 мес антибактериальной терапии. Пребывание в стационаре этих больных может быть ограничено сроком в 2—4 мес, а окончание основного курса может быть проведено в амбулаторных условиях. При этом можно ограничиться двумя этапами (больница — диспансер), направление в санаторий не обязательно.