Биоэтика в стоматологии
Рубрика: СтоматологияБолезни зубов, органов и тканей полости рта человека являются предметом профессиональной деятельности врачей-стомагологов. В настоящее время уже мало кто, даже, несмотря на градиционный страх перед зубоврачебным креслом, станет заниматься самолечением. Пациенты у стоматологов будут, наверное, всегда. Именно поэтому специалисты в данной области представляют собой устойчивое сообщество, локальную группу в общем контингенте медицинских работников, причем, данная группа отличается от других подобных не только предметом своей деятельности, но и способами самоорганизации, признаками обособления, корпоративными стандартами поведения. Эти способы, признаки и стандарты с необходимостью включают моральные ценности, вокруг которых координируется стоматологическая деятельность. Но если раньше они описывались в терминах деонтологии или, более широко, в терминах стоматологической этики как подвида медицинской этики, то в наши дни этого явно недостаточно. Современная ситуация в стоматологических науках и на рынке стоматологических услуг требует более глубокого и поливариантного регулирования в моральном отношении. Поэтому правомерно говорить о стоматологии, в целом, как поле приложения принципов и норм биоэтики. Зависимость здесь достаточно очевидна.
Стоматологическая этика является составной частью медицинской этики, которая, в свою очередь, выступает как раздел биоэтики, поэтому все принципы морального регулирования в стоматологии — ни что иное, как конкретизация биоэтических принципов в данном профессиональном контексте. Следовательно, первой ступенью в ингериоризации стоматологической этики является знакомство с биоэтическими постулатами.
Биоэтика — молодая наука. Она начала формироваться в 70-х годах (термин предложил V.R. Potter. 1969). Предметом биоэтики является нравственное отношение ко всему живому. Очевидно, что для человека, чье отношение, собственно, и имеется ввиду, среди всего живого самым ценным является он сам. Следовательно, отношение к человеку как живому существу является приоритетной ценностью биоэтики. Это, собственно, и объясняет причины ее возникновения как науки именно в последней трети XX века.
В это время уже четко ощущаются изменения, которые происходят с человеком как животным видом. Ему досаждают проблемы с экологией, появляются новые болезни, а давно известные начинают протекать атипично, меняется характер пищи, а новые средства информации, связи, передвижения, требуют от человека качеств, которые не были развиты в нем предыдущей эволюцией. Поневоле возникает ощущение угрозы, нависшей над жизнью. Попытки определить характер этой угрозы первыми предприняли экологи. В конце XX века алармистские настроения возникли по поводу новейших биотехнологий. Было высказано мнение, что человечество переживает антропологический кризис.
Вообще, если занять позицию разумного пессимизма, каждое новое достижение человечества можно рассматривать как угрозу его существованию. Если же исходить из оптимистических стандартов, то, наоборот, каждый новый этап развития должен приносить благо. С коррелировать эти крайности и найти «золотую середину’ и призвана биоэтика.
Предлагая шкалу оценок «добро — зло» в современной модификации, биоэтика стремится регулировать отношение к жизни и определить его место в системе всех других человеческих отношений — экономических, политических, производственных, интеллектуальных и т.п. Поэтому применение ее принципов к конкретной области деятельности не только регламентирует саму эту деятельность, но и позволяет представить ее последствия для других областей человеческого бытия.
Что касается стоматологии, то полем биоэтической регламентации здесь выступают:
— взаимоотношения врача и пациента;
— взаимоотношения внутри профессиональной группы стоматологов;
— взаимоотношения стоматологов с другими группами медицинских специалистов;
— отношения собственности и прибыли в стоматологической практике;
— отношения к новым научным достижениям и критерии их использования в стоматологической практике;
— отношения на рынке лекарств, используемых в стоматологической практике;
— эстетические нормы стоматологической помощи;
— отношение стоматологов к социальным и природным факторам, влияющим на состояние здоровья их пациентов;
— принципы обособления данной профессиональной группы в обществе;
— отношение к власти и законам, действующим в данном обществе;
— взаимоотношения внутри профессиональной группы медицинских работников стоматологической практики;
— моральный статус пациента в отношении своего здоровья и рекомендаций врача.
Как видим, область биоэтической регуляции значительно шире, чем у медицинской этики. Высокая степень интегриро- наиности биосоциального пространства человека в эпоху постиндустриального общества предполагает именно такую регуляцию, однако, медицинское сообщество еще не осознало до конца ее необходимость. Именно поэтому мы взяли на себя смелость попытаться обобщить опыт, накопленный биоэтикой и посмотреть, насколько адекватно применение ее принципов в стоматологии.
Вылечить воспалительный пародонтит Вы сможете без хлопот у нас в клинике.