АМИОТРОФИЯ СПИНАЛЬНАЯ ВЕРДНИГА-ГОФФМАННА
Рубрика: Нервные болезниАМИОТРОФИЯ СПИНАЛЬНАЯ ВЕРДНИГА-ГОФФМАННА — наиболее тяжелое из наследственных нервно-мышечных заболеваний с прогрессирующим течением.
Этиология заболевания не выяснена.
Клиника. Отмечаются три формы: врожденная, ранняя детская и поздняя. Врожденная может выявиться еще во внутриутробном периоде в виде очень слабого шевеления плода на поздних сроках беременности. В первые дни жизни появляются парезы в проксимальных, а иногда в дистальных отделах конечностей, гипотония мышц и сухожильная арефлексия. Встречаются задержки физического развития, уродства. Смерть чаще всего наступает в возрасте 1112-2 года.
Ранняя детская форма начинается в возрасте до 1 ]/2 лет, часто после какого-либо заболевания. Вялые парезы возникают в ногах, а затем в мышцах рук, туловища, шеи, дыхательных. Состояние постепенно ухудшается, летальный исход наступает в возрасте 4—5 лет.
Поздняя форма заболевания начинается в возрасте 1,5 —2 года. Пациенты до 10 лет сохраняют способность к передвижению, как правило, сохранен и интеллект. Кроме парезов, гипотонии и сухожильной арефлексии характерны мелкий тремор рук, костные деформации, обильный гипергидроз.
Лечение. При спинальной амиотрофии Верднига — Гоффманна оно малоэффективно. Применяются симптоматические средства, в первую очередь массаж и лечебная физическая культура (ЛФК), направленные главным образом на предупреждение развития контрактур и деформаций (подробное описание см. болезнь Шарко — Мари).