ПЕРЕЛОМЫ КЛЮЧИЦЫ
Рубрика: Детская хирургияПереломы ключицы у ребят встречаются сравнительно часто во всех возрастах. Механизм возникновения — падение на прямую руку или на область плечевого сустава. При этом возникают переломы различного характера: для ребят раннего возраста характерны поднадкостничные и переломы по типу «зеленой ветки»; для ребят старшего возраста — полные переломы, сопровождающиеся смещением поликлинику и ширине кости. Под влиянием массы конечности и тяги грудных мышц периферический отломок смещает центральный вверх и кзади.
Лечение переломов ключицы консервативное. У ребят до 10 лет применяется повязка Дезо. Мальчикам и девочкам старшего возраста такую повязку накладывают при переломах без смещения и по типу «зеленой ветки» с небольшим угловым смещением. При полных косых и поперечных переломах со смещением производится одномоментная закрытая репозиция с последующим наложением гипсовой повязки. Основой повязки является шина Крамера, которая горизонтальными турами бинта прибинтовывается к туловищу, а диагональные туры проходят через здоровое плечо. Продолжительность иммобилизации — от 10 до 22 дн. в зависимости от возраста ребенка и тяжести перелома.