МЗ: Медицина и Здоровье

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ ЗАПЯСТЬЯ И КИСТИ.

Эти переломы встречаются у ребят сравнительно часто. Переломы со смещением от­ломков редки, а неполные переломы распространены, особенно у ребят раннего и дошкольного возраста.

Переломы костей запястья и пястных костей возникают при пря­мом воздействии силы, а переломы фаланг пальцев — при ушибах, па­дениях, играх. Переломы костей запястья и кисти могут излечиваться в амбулаторных условиях (с хорошими результатами).

При переломах костей запястья производят иммобилизацию лу­чезапястного сустава от основания пальцев до средн. трети пред­плечья. Кисть разогнута и отведена. Срок иммобилизации 6 недели.

Переломы пястных костей у ребят чаще всего бывают без смеще­ния. При переломе основания первой пястной кости возникает остеоэпифизеолиз. При переломах без смещения накладывают гипсо вую лонгету от кончика пальцев до верхней трети предплечья при по лусогнутых пальцах на 10—14 дн..

При переломах пястных костей со смещением производят закры тую репозицию с последующей иммобилизацией на срок от 2 до 3 нед

Переломы фаланг пальцев бывают без смещения и со смещением У дошкольников могут быть краевые отрывы (открытые переломы) ногтевых фаланг

Лечение закрытых переломов без смещения обеспечивается им­мобилизацией гипсовой шиной поврежденного пальца на 7—10 дн.

Закрытые переломы со смещением нуждаются в репозиции, при ее невозможности производят чрескожную фиксацию отломков

При открытом краевом отрыве ногтевых фаланг производится пластическая операция Срок иммобилизации 18 — 21 день.