МЗ: Медицина и Здоровье

Охрана здоровья детей — одна из важнейших задач совре­менной медицины. В решении этой задачи большую роль играет лекарственная терапия.

С каждым годом увеличивается арсенал лекарств, способных помочь больному ребенку восстановить его здоровье. Но совре­менные лекарства — нередко очень активные средства, интенсив­но вмешивающиеся в функцию различных органов и систем, в био­химические процессы, лежащие в основе этих функций. В резуль­тате они вызывают не только желательные — терапевтические, но и нежелательные, иногда токсические эффекты.

Чем младше ребенок, тем больше опасность возникновения осложнений от применения лекарств. Это является следствием как особенностей фармакокинетики лекарственного вещества у ребен­ка с еще недостаточно сформированными органами элиминации (удаления) лекарств из организма, так и особенностей фармакоди­намики (механизма действия и эффектов) лекарств. Названные особенности также являются следствием незрелости тех биохими­ческих систем (ферменты, рецепторы и пр.), на которые воздейст­вуют фармакологические средства.

Все больше возрастает значение педиатрической клинической фармакологии, изучающей фармакокинетику и фармакодинамику лекарств у детей. В медицинских институтах появились кафедры или курсы клинической фармакологии, готовящие будущих педиат­ров к рациональному использованию лекарств.

Чтобы правильно применять лекарства, врач должен многое знать и понимать: этиологию и патогенез заболеваний, механизм действия и фармакокинетику выбираемого вещества, необходи­мость и возможность применения данного препарата у конкрет­ного ребенка, учитывая особенности функционирования различных его органов и систем, преимущественно тех, которые участвуют в элиминации лекарств. Обязательно знание нежелательных эф­фектов, которые могут появиться при применении данного вещест­ва, и тех факторов, которые способствуют или препятствуют их возникновению.

В помощь педиатру издаются специальные монографии по клинической фармакологии, но их явно недостаточно для прак­тикующего врача.