МЗ: Медицина и Здоровье

Когда удается добиться улучшения состояния ребенка, самое главное — не допустить обострения заболевания. Трудно дать рецепты на все случаи жизни, но некоторые рекомендации все же возможны.

Практика показывает, что пиелонефритом чаще всего заболевают дети с хроническими очагами инфекции (хро­нический тонзиллит, аденоиды, воспаление желчного пу­зыря и др.). Поэтому родители должны следить за тем, чтобы такие очаги инфекции у ребенка вовремя санирова­лись (оздоравливались). Например, если у ребенка возник кариес зубов, их надо сразу же запломбировать. Если имеются аденоиды, а миндалины часто воспаляются и лечащий врач рекомендует прибегнуть к оперативному вмешательству, не пренебрегайте этим советом. Дело в том, что плохие зубы и миндалины содержат множество бо­лезнетворных бактерий, которые через кровь могут быть занесены в почки и вызвать в них воспалительный процесс.Воспалительные заболевания, локализующиеся в нижнем отделе мочевой системы (уретрит, цистит), также могут быть потенциальным источником инфицирования почек и почечных лоханок, а следовательно, и развития пиелонеф­рита. Поэтому четкое выполнение назначений врача по лечению указанных выше заболеваний способствует про­филактике пиелонефрита. В свою очередь следует помнить, что цистит, особенно у девочек, очень часто развивается в связи с отсутствием должного гигиенического ухода за наружными половыми органами и за анусом. Не забывайте систематически подмывать своих детей. Для этих целей рекомендуется использовать теплую проточную кипяченую воду; сидячие ванны применять не следует, злоупотреблять мылом тоже (подмывать с мылом один—два раза в неделю). Девочек обязательно подмывают спереди назад.

Очень важно по возможности оберегать ребёнка от контактов с инфекционными больными, и прежде всего во время вспышек гриппа и острых респираторных заболева­ний, которые ослабляют организм ребенка и часто прово­цируют у него обострение пиелонефрита. Следите также, чтобы ребенок всегда был одет по сезону и по погоде, не переохлаждался и не потел: то и другое очень опасно, так как может вызвать обострение пиелонефрита.

Важным условием лечения, а также профилактики забо­левания является обеспечение регулярного оттока мочи (ребенок должен мочиться не реже одного раза в 3—4 ч, а если он, заигравшись, забывает помочиться, напоминайте ему об этом). Нерегулярность физиологических отправлений также может способствовать инфицированию почек.

Кстати, существует ряд урологических заболеваний, при­водящих к нарушению оттока мочи из верхних мочевых путей, например сужение уретры, сужение мочеточника и др. Если в этих случаях уролог рекомендует прибегнуть к операции, не отказывайтесь. Оперативное вмешательство в сочетании с медикаментозным лечением помогает не только предотвратить прогрессивные болезни, но и пол­ностью выздороветь. Ребенок, страдающий пиелонефритом, состоит на диспансерном учете в детской поликлинике. По вызову участкового врача родители должны систематически являться с ним на диспансерные осмотры.

В заключение мы хотим подчеркнуть, что, хотя пиело­нефрит и очень серьезное заболевание, но оно поддается лечению. Надо только строго соблюдать все рекомендации врача. При этом очень важно, чтобы родители старались выполнять их вдумчиво, со знанием дела.