МЗ: Медицина и Здоровье

Несмотря на удовлетворительную материальную обеспеченность преимущественного большинства семей больных ревматизмом, ряд социально-бытовых факторов способствует возникновению ревматизма. К таковым, в частности, могут быть отнесены: состояние жилищ с неблагоприятными показателями микроклимата их; многочисленность состава семьи, особенно в сельской местности, где чаще жилища состоят из 1—2 комнат; санитарно-гигиеническое состояние жилищ; плотность заселения, причем влияние этого фактора может перекрываться действием вышеназванных факторов. В условиях Сибири при низкой плотности населения такой фактор, как плотность заселения, значительно перекрывается влиянием санитарно-гигиенического состояния квартир.

Стрептококковая природа ревматизма, признаваемая значительным большинством исследователей, выдвигает для разрешения целый ряд вопросов эпидемиологического аспекта. В клиническом отношении роль стрептококковой инфекции, в частности ангин, является общепризнанной. Многочисленные авторы отмечают лишь различную частоту развития ревматизма после перенесенных ангин. Роль и значение стрептококка для возникновения ревматизма возрастает еще в связи с тем, что многие случаи стрептококковой инфекции не всегда возможны . выявлению, поскольку нередко они протекают атипично, бессимптомно (Б. П. Шох, 1965; Feinstein, 1964). По данным Feinstein (1964), лишь около 25% стрептококковых инфекций дают общие симптомы лихорадки и болезненность в горле. Еще 35% дают только один из этих симптомов или вызывают легкие реактивные изменения в носоглотке, позволяя предполагать неспецифические заболевания подобно насморку. Остальные 40% стрептококковых инфекций совершенно бессимптомны.