Слепота от травм
Рубрика: Глазной травматизмНесмотря на постоянное совершенствование организации и качества оказания помощи, повреждения органа зрения нередко являются причиной слепоты и инвалидности. Этот вопрос изучали многие авторы. На травму как основную причину слепоты указывали большинство исследователей. По данным Л. А. Калининой (1965), А. И. Рубановой (1967), В. П. Биран (1975), слепота от травм на один глаз наблюдается от 2,7 до 22,2% случаев и на оба глаза — в пределах 10,2—13,3%. М. С. Камилов (1971), Я. Г. Ковров (1972), А. Ф. Шураев (1974). И другие отмечали, что в 3,8—7,4% случаев производственная травма стала причиной слепоты.
Н. А. Лосев (1968) отмечает, что начиная с 1921 г. односторонняя слепота, вызванная травмой, занимает первое место.
Энуклеацию произвели 7—18,3% больных (О. М. Соколенко, 1963; М. К. Камилов, 1969; Г. А. Ульданов, 1977), а по данным Р. И. Коза (1964), М. Г. Кулахметьевой (1965), — 19—45%.
Среди всех пострадавших, которым была произведена энуклеация в результате производственной травмы, 21,3% были рабочие угольной промышленности, 20,1% — машиностроительной, 16,2% — металлургической (О. Н. Соколенко, 1963).
Одним из критериев определения тяжести производственных травм органа зрения является показатель инвалидности.
По данным Ю. А. Тюрикова, С. С. Кадыковой (1968), Л. Е. Чемодановой, Л. И. Камаловой, М. Н. Репринцевой (1975), А. Ф. Шураева, К. М. Кожиновой (1976), травма глаз составляет от 10,0 до 30,4% в структуре инвалидности при глазной патологии. Несколько выше этот показатель по сведениям Н. С. Шумковой (1962) — 32,1%.
В литературе содержится мало сведений о зависимости сроков нетрудоспособности от характера травмы и отрасли промышленности.
По данным Н. Д. Чепкасовой (1955), 41,8% шахтеров вследствие прободных ранений глаз стали слепыми.
Исходы травмы у горняков
Л. Э. Мебония (1961) отметил слепоту на оба глаза у 3,2% пострадавших, а на один — у 12,7%, А. Ф. Шураев, К. М. Кожинова (1976) наблюдали слепоту на один глаз в 5,5%.
Многие авторы подчеркивают, что тяжесть исходов нередко обусловливается травмой, вызванной взрывом.
Исходы травмы у горняков стали менее тяжелыми. Хорошие исходы отмечаются в 82,2% случаев (раньше этот показатель составлял при механической травме 60,6%).
При механической травме на предприятиях угольной промышленности инвалидность снизилась с 25,3 до 2,5%.
Среди рабочих машиностроительной промышленности исходы травмы органа зрения изучены недостаточно. Л. М. Малова и Е. Р. Спасскова (1968) отметили, что 4,8% рабочих после травмы глаз стали инвалидами.
По данным Р. А. Шлиомович (1968),у 36,8% рабочих травмы глаз и инвалидность были связаны с обработкой металла; по данным Л. Е. Чемодановой, Л. И. Камаловой, М. К. Репринцевой (1975),— у 20,1 %.
Д. Ф. Иванов (1977) отметил, что в 30,6% случаев причиной первичной инвалидности по зрению оказались повреждения глаз. По данным А. И. Дашевского (1976), при выписке из стационара острота зрения ниже 0,1 была у 33,9% рабочих, получивших травму на предприятиях металлургической промышленности.
Мы проанализировали данные об исходах травмы органа зрения в основных отраслях промышленности.
Наибольший процент выздоровления отмечается среди рабочих химической и угольной промышленности. Становятся инвалидами чаще рабочие машиностроительной промышленности.
Одним из важных критериев оценки травмы и ее исходов является срок нетрудоспособности пострадавших. Этот вопрос изучали В. И. Брит (1971), Л. П. Дугельная
(1971), П. Г. Макаров, Л. Ф. Вилисова (1975), В. Я. Шмилович (1975), Г. А. Бельтюков (1978).
Мы проанализировали сроки лечения рабочих предприятий основных отраслей промышленности Донецкой области по поводу травмы глаз.
