МЗ: Медицина и Здоровье

Для некоторых форм перенапряжения голоса нет подходящих заменителей. Чрезмерная разговорчивость, разговор в шумной обстановке, визг должны быть полностью устранены.

Отчет о самостоятельных занятиях по устранению перенапряжения голоса

1. Я говорил спокойным голосом.

2. В школе за завтраком я находился в центре группы.

3. В школе во время дискуссии я сидел в центре группы.

4. Я рассказал секрет своему другу не шепотом, а самым тихим голосом.

5. Я разговаривал с собеседником на расстоянии не более 1 м.

6. При разговоре с членами семьи я садился в центре, и мне не надо было повышать голос.

7. Когда я смотрел футбол, то старался не кричать.

8. Во время игры в волейбол, бейсбол и баскетбол я не кричал и не вопил.

9. Во время езды на велосипеде я не кричал знакомым, а махал рукой.

10. Я записал в тетрадь три мимических жеста для замены трех форм перенапряжения голоса. Один из них — взмах рукой в знак приветствия.

Приводим историю болезни мальчика Терри как пример уменьшения чрезмерной разговорчивости и других форм перенапряжения голоса [по D. К. Wilson, 1960].

Воспитатель детского сада направил Терри к логопеду из-за того, что он говорил слишком быстро и громко хриплым голосом. Он всегда говорил громко и замечания родителей были безуспешными. Он постоянно разговаривал дома и во время игр, хотя чрезмерного крика и визга не отмечалось. Иногда при усталости голос становился хриплым, но афонии не возникало. Голосовые тесты выявили охриплость и придыхание, частые провалы высоты тона и твердую голосовую атаку. Он говорил чрезмерно много и громко, используя длинные предложения, речь была разборчивой.

Слух был нормальным. При ларингоскопии выявлены маленькие двусторонние узелки на границе передней и средней трети голосовых складок, что было расценено как следствие неправильного использования голоса. Отоларинголог констатировал, что узелки небольшие и не требуют удаления и что ребенку показаны голосовая терапия и снижение уровня голосовой активности. Психологическое обследование показало, что у ребенка нормальный уровень умственного развития и адекватный эмоциональный статус.

В начале лечения нарушение голоса ребенка было расценено как очень тяжелое, мешающее общению и развитию личности. Степень выраженности нарушений была оценена в 5 баллов, высота тона при разговоре была в-пределах нормы. Голосовая терапия преследовала цель уменьшить продолжительность разговоров и устранить другие формы перенапряжения голоса. В течение 3 мес логопед провел 16 сеансов терапии. После проведенной голосовой терапии было отмечено уменьшение узелков и практически полное исчезновение охриплости. Ребенок стал меньше говорить и больше не перенапрягал голос. При ларингоскопии отмечено более плавное и легкое смыкание голосовых складок, чем это было до начала лечения. При последующем наблюдении в течение года голос оставался чистым, охриплость не возникала…