МЗ: Медицина и Здоровье

Perello и Tosi (1974) описали метод голосовой диагностики и анализа результатов голосовой терапии. Авторы измеряли громкость голоса на расстоянии 3 м, максимальное время фонации, тональный диапазон, оценивали охриплость в единицах Yanagihara (1967а, 1976b), время (в часах) до появления усталости голоса и разницу (в кубических дециметрах) между объемом максимального выдоха при открытых и закрытых ноздрях.

Разработанная в Эдинбургском университете голосовая карта [Laver et al., 1981] особенно удачна для скрининга нарушений голоса и детального анализа тех параметров, которые по данным скрининга отклоняются от нормы. При этом используется шестибалльная шкала, где показатели 1, 2, 3 означают норму, а 4, 5, 6 — нарушения. С помощью этой системы определяют напряжение гортани, ее положение, качество голоса, резонанс, просодию, сокращение глотки и напряжение в надгортанной области. Для оценки синхронности речи, ее темпа и дыхания используется трехбалльная шкала. Проверяют наличие диплофонии, фальцета и оценизают ЧОТ.

Система Баффало III состоит из 10 карт: 1. «Голосовой скрининг». 2. «Групповое поведение». 3. «Голос». 4. «Перенапряжение голоса». 5. «Речевое напряжение». 6. «Резонанс». 7. «Голос при нарушении слуха». 8. «Запись голоса». 9. «Голосовая диагностика». 10. «Эффективность голосовой терапии».

В этой системе голос оценивается по пятибалльной системе:

1. Нормальный голос.

2. Легкая степень нарушения. Отмечается непостоянное или легкое отклонение голоса от нормы. Пациент либо не осознает нарушения, либо не придает этому значения. Изменение голоса не влияет на благополучие пациента. Стратегия вмешательства заключается в периодическом обследовании.

3. Умеренно выраженное нарушение. Человек знает о стойком изменении своего голоса, хотя случайный слушатель может этого не заметить. Нарушение голоса в определенной степени сказывается на некоторых сторонах его жизни. Вмешательство может заключаться в консультации у врачей соответствующих специальностей и голосовой терапии.

4. Тяжелое нарушение. Изменение голоса носит стойкий характер и заметно для самого человека, окружающих и случайных слушателей. Нарушение голоса тяжело сказывается на некоторых сторонах жизни. Может возникнуть необходимость в медицинском обследовании и голосовой терапии.

5. Очень тяжелое нарушение. Сильное хроническое нарушение голоса замечают родители, учителя, случайные слушатели и другие люди. Оно очень тяжело сказывается на многих сторонах жизни. Показаны медицинское обследование и голосовая терапия.