МЗ: Медицина и Здоровье

После завершения всех диагностических процедур, включающих общеклинические, психологические, аудиологические и голосовые, можно приступить к разработке реабилитационных мероприятий для данного ребенка. Голосовая терапия может быть единственным видом коррекции голоса и речи или проводиться в комплексе с другими методами лечения. Голосовую терапию проводят изолированно в следующих случаях: 1) для выяснения возможности устранить с ее помощью патологию гортани; […]

Голосовую терапию можно назначать для улучшения голоса: при наличии врожденных и приобретенных аномалий. Moore (1971а) считает, что при стойком нарушении голосового механизма реабилитация должна преследовать три основных цели: 1) обеспечить максимальное использование здоровых структур голосового механизма; 2) развить физиологическую компенсацию; 3) помочь ребенку и его родителям приспособиться к измененному голосу.

Голосовую терапию следует проводить перед некоторыми операциями. Например, операция показана при длительно существующих узелках складок, когда они становятся плотными и фиброзными. Перед удалением узелков проводят несколько сеансов голосовой терапии, чтобы показать ребенку, как правильно пользоваться своим голосом. Это помогает ему быстрее освоить правильные навыки после операции. С этой же целью голосовую терапию иногда назначают перед […]

Психолого-психиатрические методы. Необходимо всегда учитывать психологическое и физиологическое состояние больных с нарушением голоса [Brodnitz, 1971а; Moor, 1955], так как многие из них нуждаются в помощи психиатра JAlfaro, 1960; Lewy, 1963]. Одним из них показана психотерапия, другим — медикаментозное лечение. При назначении голосовой терапии логопед должен учитывать не только состояние гортани, но и принимать во внимание […]

Прогноз, т. е. предсказание исхода голосовой терапии, зависит от личности ребенка и особенностей имеющихся у него нарушений. При составлении прогноза следует учитывать результаты обследования, причины нарушений, показания к лечению и запланированные лечебные процедуры. Он более благоприятен, если лечение проводится регулярно. Brodnitz (1981) сформировал очень важный вопрос, касающийся прогноза: «Как быстро мы можем добиться перехода от […]

Мы убедились, что каждого ребенка с нарушением голоса необходимо обследовать строго индивидуально. В этой главе описаны основные направления голосовой терапии, в последующих главах будут представлены процедуры, применяемые для лечения конкретных нарушений голоса. Наш подход к терапии нарушений голоса состоит в следующем. Мы выбираем такой аспект нарушения, который необходимо устранить в первую очередь и который, по […]

В самом начале лечения ребенку следует рассказать о механизме образования голоса и об основных его нарушениях [D. К. Wilson, 1961, 1962Ь]. По мнению Moor (1983), многие люди не понимают, что происходит в гортани и голосовом тракте при нарушении голоса, и детальное описание с использованием рисунков, муляжей и фотографий во многих случаях позволяет человеку понять этот […]

Необходимо строго придерживаться следующей схемы. Сначала ребенку демонстрируют пример правильного конкретного параметра голоса. Затем его учат определять, неправильно или правильно другие люди пользуются этим свойством голоса. Далее ребенок старается исправить свое голосовое поведение, научившись различать те моменты, когда его голос звучит неправильно, и те, когда он звучит правильно. Затем ребенок определяет ситуации и места, где […]

Существует четыре стадии тренировки слухового восприятия ребенка с нарушением голоса: 1) развитие способности различать дефекты речи других людей; 2) обучение умению улавливать выраженные нарушения; 3) обучение умению различать незначительно выраженные нарушения; 4) развитие способности слышать собственный голос.

Негативная практика — наиболее эффективный метод обучения ребенка правильному использованию голоса. Она представляет собой сознательное подчеркивание нежелательных голосовых навыков, с тем чтобы научиться подавлять их. Мы считаем, что он особенно полезен для устранения перенапряжения голоса, улучшения его тембра и формирования правильного резонанса. Skelly и соавт. (1971) установили эффективность негативной практики в уменьшении гиперназальности у детей […]